Indirekte Lyskbrok

Navigation
Indirekte Lyskbrok
Karosseridele: Underekstremiteter Mave
Medicinske emner: Børns Sundhed
Oversigt

Hvad Er Indirekte Inguinalt Brok?

Indirekte inguinal brok dannes, når maveorganer presses ind i den lukkede kappe-proces under betingelse af øget intra-abdominalt tryk, ligesom en bule vokser i barnets lyske eller pungen, almindeligvis kendt som brok eller tyndtarmsbrok. Det er den mest almindelige pædiatriske kirurgiske sygdom.

Man kan forestille sig en ikke lukket kappe i et barns lyske som en sok, med brokens indhold svarende til foden, der strækker sig ind i sokken, brokens hals svarer til strømpeindgangen og den ydre sko svarende til brokets ydre dækning .

En indirekte brok består af en brokpose, brokets indhold, brokets ydre belægning og så videre. Hernial sac er en åben, kappe-lignende proces, der består af en hernial sac hals og en hernial sac krop, hvor hernial sac hals er placeret.

Hvilke børn lider let af indirekte lyskebrok?

Indirekte lyskebrok hos spædbørn og små børn er mere almindelig hos drenge end hos piger og forekommer mere på højre lysken end til venstre.

Hvad er en indespærret indirekte inguinal brok?

Det refererer til, at organerne i bughulen ikke kan nulstille sig selv og blive i hernialsækken efter at være faldet i hernialsækken. Dette er en almindelig komplikation af indirekte lyskebrok hos børn. Hvis den ikke håndteres i tide, kan der opstå tarmnekrose, tarmperforering og andre alvorlige konsekvenser, selv livstruende.

Årsag

Hvad Er årsagen Til Indirekte Inguinal Brok?

Er indirekte lyskebrok forårsaget af hoste eller forkølelse?

Indirekte lyskebrok hos børn er en medfødt sygdom. Øget intra-abdominalt tryk (hoste, gråd, alvorlig aktivitet, forstoppelse, nedre urinvejsobstruktion osv.) Er kun den inducerende faktor, mens ikke-lukning af beklædningsprocessen er den egentlige årsag.

Det kan forestilles, at foden kan strække sig ind i sokken. Den mest grundlæggende årsag er, at sokken har en åbning. Handlingen med at forlænge foden ind i sokken kan tolkes som en stigning i intra-abdominalt tryk. Når foden presses hårdt ned, er det lettere at strække sig ind i sokken.

Hvorfor er der blod i afføringen, når man sidder i fængsel med lyskbrok?

Dette er en meget alvorlig situation.

I tilfælde af indespærret indirekte brok, for eksempel, er indholdet tarm, tarmvæggen og dens mesenteri kan komprimeres ved halsen af ​​hernialsæk, hvilket for det første vil forhindre venøs tilbagevenden og forårsage overbelastning og ødem i tarmvæggen. Kontinuerlig forværring af kompression kan reducere arteriel blodgennemstrømning, hvilket endelig fører til fuldstændig okklusion og tarmnekrose, og der vil komme blodig afføring.

Som du kan forestille dig, er foden, der sidder fast i sokken, blevet stramt tilsluttet ved sokens munding, og blodet i foden kan ikke flyde ud, men på dette tidspunkt kan blodet udenfor også flyde i nogle, foden bliver en blålig lilla og ser hævet ud.

Endelig er det mere og mere stramt, selv blodgennemstrømningen udenfor, at denne del af tarmen bliver sort, nekrose. Som et resultat, tarm tingene langsomt udledning, blev til blod.

Symptom

Hvad Er Symptomerne På Indirekte Inguinalt Brok?

Sådan indledningsvis bedømmes indirekte lyskebrok.

Inguinal eller pungen kan skubbes tilbage for at forsvinde in situ, blød masse, og når barnet græder, afføringskraft, kan stille forsvinde, generel foreløbig dom er indirekte brok.

Hvad er typerne af indirekte lyskebrok?

Testikelbrok: Hele beklædningsprocessen lukkes ikke, og brokens indhold kan falde ned i pungen i det samme kappehulrum som testiklerne. Testis kan forestilles som oprindeligt i ormens inderside en orm, fødder direkte i kontakt med ormene, pin ormene.

Spermatisk ledningsbrok: Beklædningsprocessen er delvist atretisk nær testiklerne, men sædstrengen nær maveenden er ikke atretisk, er endnu ikke trådt ind i pungen eller er ikke i et kappehulrum med testiklen. Testikler kan forestilles som insekter pakket ind i klud i sokker, med fødderne bare røre ved kluden.

Glidende brok: Cecum (inklusive tillæg) eller den ikke -understøttede faldende sigmoid tyktarm, der bliver en del af væggen i hernial sac.

Er der mild eller alvorlig indirekte lyskebrok?

Indirekte lyskebrok er opdelt i skråt lyskebrok og indespærret indirekte lyskebrok alt efter, om brokens indhold kan reduceres af sig selv. Indirekte lyskebrok har generelt ikke alvorlige konsekvenser, men indespærrede indirekte lyskebrok kan være livstruende, hvis de ikke behandles rettidigt.

Hvad er manifestationerne af indespærret indirekte lyskebrok?

  • For børn med en historie med indirekte lyskebrok kan en stor, fast klump mærkes med det samme på pungen af ​​mænd eller på kvinders underlivet nær perineum og ved bunden af ​​låret, og der kan mærkes alvorlige smerter ved røre ved.
  • Børnene præsenterede for vedvarende gråd, opkastning og ikke-afføring og ikke-udstødning gennem anus.
  • Senere vil der være feber, dehydrering, dårlig ånd, blod i afføringen osv.
Opdag

Sådan Kontrolleres Indirekte Brok I Brok?

Hvilke undersøgelser skal jeg lave for indirekte lyskebrok?

Størstedelen af ​​indirekte lyskebrok kan diagnosticeres i henhold til de kliniske symptomer og fysisk undersøgelse hos børn. Hvis brokken er lille, kan en B-scanning af lysken bekræfte diagnosen.

Hvilke sygdomme skal differentieres fra indirekte lyskebrok?

Det skelnes hovedsageligt fra hydrocele af tunica vaginalis. Afhængigt af åbningens størrelse i patentskeden defineres et brok, hvis indholdet af bughulen, såsom tarmen, kan passeres igennem. Hvis åbningen er lille nok til, at kun væske kan passere igennem, kaldes den hydrocele. Den gennemsnitlige læge kan bedømme ved fysisk undersøgelse eller B-scanning af lysken.

Hvilken afdeling skal jeg gå til for fængslet inguinal brok?

Generel pædiatrisk kirurgi foretrækkes i områder med specialiserede hospitaler, når en indespærret indirekte brok er identificeret. Hvis der ikke er et børnehospital, foretrækkes generel kirurgi på et generelt hospital.

Forebyggelse

Hvordan Forhindres Indirekte Lyskbrok?

Hvordan forhindres gentagelse af indirekte lyskebrok efter operationen?

Tilbagevendelsen af ​​indirekte inguinal brok er hovedsageligt forbundet med en stigning i intra-abdominalt tryk. Brokoperationen er som at binde et åbent strømpebånd. Hvis barnet lider af forstoppelse, gentagen hoste og anstrengende motion, kan den bundne trusse blive åbnet igen. Undgåelse af disse faktorer kan i høj grad reducere gentagelsen af ​​indirekte brok.

Behandling

Hvordan Behandles Indirekte Inguinalt Brok?

Klinisk er der meget få tilfælde, der kan komme sig fra sig selv, og de findes kun hos børn med meget små interne hjemsendelser. Derfor bør børn med indirekte inguinal brok behandles kirurgisk, medmindre der er klare kontraindikationer, såsom alvorlig medfødt hjertesygdom.

Hvornår er den mest hensigtsmæssige operation for indirekte lyskebrok?

Når der stilles en diagnose af indirekte lyskebrok, kan der udføres kirurgi hos et barn, der er i god almentilstand og ikke har andre underliggende tilstande. Men hvis brok ofte falder ned i pungen, er kirurgi nødvendig tidligt, selv i den nyfødte periode.

Er generel anæstesi nødvendig ved indirekte inguinal brokoperation? Vil generel anæstesi påvirke børns intelligens?

Kirurgi kræver generel anæstesi. Anæstesi er risikabelt, men sandsynligheden for komplikationer er meget lav. For børn uden underliggende sygdomme (medfødt hjertesygdom, luftvejssygdomme osv.) Vil normal bedøvelse ikke påvirke deres intelligens.

Kan indirekte lyskebrok behandles med medicin?

På nuværende tidspunkt er der ingen medicin til behandling af indirekte lyskebrok. Børns familier bør ikke lytte til rygter og tage chancer. De bør samarbejde med læger, når de skal operere.

Kan indirekte lyskebrok behandles med et brokbælte?

Indirekte lyskebrok kan ikke behandles med et kolikbånd. Colic zone lagde bare det, der faldt i pungen tilbage til maven, men det medfødte hul eksisterer stadig, ligesom vi vil gå tilbage i bukserne eller kan forlænges i strømperne, kun ved operation for at sy strømpernes mund. Det anbefales ikke længere til børn.

Hvilken operationsmetode har induinal indirekte brok?

  • Traditionel kirurgi: høj ligering af hernialsæk (+reparation), som kan forestilles som at sy en cirkel rundt om strømpen, og foden kan ikke forlænges. Reparation kan forstås som, nogle gange skal du sy strømperne og derefter tilføje et par nåle for at forstærke det.
  • Laparoskopisk høj ligering af hernialsæk: en mindre invasiv behandling, der fungerer på et lignende princip som konventionel kirurgi.

Hvad er bedre, traditionel kirurgi eller laparoskopisk kirurgi for indirekte lyskebrok?

Laparoskopisk kirurgi foretrækkes generelt, når begge muligheder er tilgængelige, da laparoskopisk kirurgi kan undersøge muligheden for brok i begge sider af barnet.

Hvis de er til stede, kan de behandles kirurgisk sammen med et lille kirurgisk snit og mindre traumer. Chancerne for gentagelse efter de to operationer er ens, cirka 2/1000.

Er operationsmetoden for indirekte lyskebrok hos børn og voksne den samme?

Ikke det samme. Pædiatrisk brok kræver generelt kun høj ligering af hernialsækhalsen (som at binde åben sokemund). Børnehavebørn og store brok kan behandles efter modificerede kirurgiske metoder for voksne (styrkelse af lyskanalens forreste væg og reparationer).

Hvilke forberedelser skal foretages før indirekte inguinal brokoperation?

Rutinemæssige præparater før operationen kræver relevante undersøgelser, herunder blodprøver (rutinemæssige blodprøver, lever- og nyrefunktioner, blodsukker, koagulationsfunktioner og et komplet sæt hepatitis B), rutinemæssig vandladning og afføring, røntgenbillede af brystet, elektrokardiogram, lyske og scrotal B -scanning. For børn under et år anbefales hjerte-B-scanning også.

Bruger infantil brok postoperativ brug af antibiotika?

Antibiotika er normalt ikke påkrævet.

Antibiotika kan bruges profylaktisk en gang til brok. I tilfælde af et fængslet brok skal lægen beslutte, hvilken type antibiotika der skal bruges baseret på skaden på brokindholdet.

Er det nødvendigt med en operation med det samme, hvis der opstår et indespærret lyskebrok?

Det antages generelt, at manuel reduktion kun kan overvejes, hvis der ikke er nogen manifestation af tarmnekrose inden for 4-6 timer efter operationen er udført. Valgkirurgi kan udføres 2-3 dage efter den vellykkede reduktion. Akut kirurgisk behandling bør udføres efter 4-6 timer, eller hvis manuel reduktion mislykkes.

Hvilke forudsætninger kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling, når der opstår indespærret lyskebrok?

  • Fængslingstiden overstiger 4 til 6 timer.
  • Barnet var tydeligvis i dårlig ånd med feber, hæmatochezia og dehydrering.
  • Neonatal fængslet brok: Det nøjagtige tidspunkt for starten kan ikke afklares, og tarmnekrosehastigheden for nyfødt fængslet brok er høj.
  • Kvinde fængslet brok: Fængslingen af ​​æggestokkene og æggelederen er ikke let at nulstille.
  • Tarmskade eller perforering kan ikke udelukkes hos børn med mislykket manuel reduktion eller efter flere manuelle reduktioner.

Kan indespærret lyskebrok gennemgå minimalt invasiv maveoperation?

Det skal bedømmes ud fra barnets særlige situation. Laparoskopet kan direkte se, at indholdet af hernialsækken skubbes tilbage i maven og tydeligere kan se, om der er nekrose, perforering osv. I tarmen. For tarmresektion kan tarmen fjernes ved at løfte tarmen ud af bughulen gennem snittet i navlens bueform.

Kan tilbagevendende indirekte lyskebrok stadig gennemgå laparoskopisk kirurgi?

Svaret er ja. Det er dog stadig nødvendigt at bede lægen om at overveje den specifikke situation og den specifikke analyse omfattende i kombination med barnets alder og brokets størrelse.

Liv

Hvad Skal Patienter Med Indirekte Brok I Brok Være Opmærksom På I Livet?

Vil indirekte inguinal brok påvirke fertiliteten?

Generel indirekte lyskebrok påvirker ikke fertiliteten.

Men hvis den indirekte lyskebrok udvikler sig til et fængslet brok, påvirkes fertiliteten, når brokets indhold hos piger er æggestokke, og der kan opstå testikelnekrose hos drenge, hvilket også påvirker fertiliteten.

Du kan forestille dig, ligesom dine fødder i dine strømper, dine ankler bliver strammere og strammere. Fødderne i dine strømper og de ting, der knuses af dine fødder, kan alle dø.

Kan du bevæge dig normalt efter indirekte inguinal brokoperation?

Du kan bevæge dig normalt efter operationen. Børns daglige aktiviteter påvirkes generelt ikke, men anstrengende aktiviteter (f.eks. Løb, højdespring, dykning osv.) Bør undgås i 3 måneder.

Hvad er forholdsreglerne for indirekte lyskebrok efter operationen?

Postoperativ behandling bør udvises for at reducere de faktorer, der øger det intra-abdominale tryk, såsom kronisk hoste, forstoppelse og lavere urinvejsobstruktion, som skal behandles og kontrolleres i tide.

Kan du spise straks efter reduktion af en fængslet lyskebrok?

Tag normalt ikke mad med det samme (inklusive drikkevand). Observer i mindst 6-8 timer efter manuel reduktion. Vær særlig opmærksom på tilstedeværelsen af ​​mavesmerter og stivhed i maven. Hvis der ikke er vand tilgængeligt og ubehag, skal du tage mad for at undgå forsinket tarmperforering og tarmnekrose.

Relaterede artikler