Behcetin Tauti (Behçetin Oireyhtymä)

Navigation
AD
Behcetin Tauti
Yleiskatsaus

Mikä On Behcetin Tauti

Mikä on Behcetin tauti?

Turkkilainen ihotautilääkäri Bechet raportoi ensimmäisen Behcetin taudin tapauksen vuonna 1937, mikä on myös Behcetin taudin nimen alkuperä.

Behcetin tautia kutsutaan myös "Behcetin oireyhtymäksi" tai "suun-silmän ja sukupuolielinten oireyhtymäksi". Taustalla olevasta nimestä voimme nähdä Behcetin taudin ilmenemismuotoja: suun ja lisääntymiselinten toistuvat haavaumat, näön hämärtyminen, näkökyvyn heikkeneminen ja ihovaurioita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ryppyiset ja punaiset kovettumat. Kun tila on vakava, nivelissä, ruoansulatuskanavassa ja hermostossa ilmenee vaurioita ja alaraajojen ihossa esiintyy suonikohjuja, kuten lieroja.

Sitä kutsutaan myös "silkkitietaudeksi", koska sen esiintyvyys on suuri Etelä -Koreassa, Japanissa, Kiinassa, Turkissa ja Iranissa.

Behcetin taudin erityinen etiologia on edelleen epäselvä, ja sitä esiintyy todennäköisesti nuorilla ja keski-ikäisillä. Miespotilaita on enemmän kuin naispotilaita, ja miespotilaiden tila on suhteellisen vakava.

Tällä hetkellä Behcetin tautia ei voida parantaa kokonaan, ja se on helppo uusiutua. Kuitenkin säännöllinen hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa diagnoosin jälkeen auttaa hallitsemaan olemassa olevia oireita, ehkäisemään ja hoitamaan tärkeitä elinvaurioita ja hidastamaan taudin etenemistä.

Onko Behcetin tauti yleisempi?

Harvinainen. Kiinassa esiintyvyys on (13,5–20)/100 000.

Syy

Mikä On Behcetin Taudin Syy

Mikä on Behcetin taudin syy?

Behcetin taudin patogeneesi on tällä hetkellä epäselvä ja voi liittyä geneettisiin, ympäristöön, tarttuviin, immuunijärjestelmään ja muihin tekijöihin seuraavasti:

  • Perinnöllisyys: Tutkimukset ovat osoittaneet, että joillakin Behcetin tautia sairastavilla potilailla on selkeä perinnöllinen sukuhistoria.

  • Ympäristö: Behcetin taudin esiintyvyys ja alue ovat olleet olemassa aiemmin, ja se esiintyi enimmäkseen Välimerellä, Lähi -idässä, Kiinassa ja Japanissa.

  • Infektio: Tutkimukset ovat osoittaneet, että Behcetin tauti voi liittyä virus- ja bakteeri -infektioihin ja myös tuberkuloosiin.

  • Immuniteetti: Behcetin tautia sairastavien elimistö tuottaa vasta -aineita suun limakalvoa ja verisuonten seinämää vastaan, mikä tarkoittaa, että suun limakalvo ja verisuonen seinä on merkitty "vihollisiksi", jolloin kehon immuunijärjestelmä kohtelee heitä vihollisina ja hyökkää niitä vastaan, aiheuttaa vaurioita suun limakalvossa ja verisuonten seinämässä.

Millaisilla ihmisillä Behcetin tauti on yleinen?

Behcetin tautia esiintyy pääasiassa 16–40-vuotiailla nuorilla ja keski-ikäisillä. Miespotilaita on enemmän kuin naispotilaita, ja miespotilaat ovat alttiimpia silmä-, hermosto- ja verisuonivaurioille, ja tila on yleensä vakavampi.

Onko suurempi mahdollisuus Behcetin taudin siirtämiseen lapsille?

Ei paljon. Vaikka pienellä osalla Behcetin tautia sairastavista potilaista on geneettinen sukututkimus, tällä hetkellä ei ole tietoja, jotka olisivat osoittaneet vahvaa geneettistä taipumusta Behcetin tautiin.

Onko Behcetin tauti sukupuolitauti? Onko Behcetin tauti tarttuva?

Vaikka Behcetin taudilla on sukupuolielinten haavaumia, se ei ole sukupuolitauti. Päivittäinen läheinen kontakti ja seksuaalinen kontakti eivät ole tarttuvia. On kuitenkin suositeltavaa, että et harrasta seksiä sukupuolielinten haavaumien aikana, jotta estetään haavauman tai septisen infektion lisääntyminen.

Oire

Mitkä Ovat Behcetin Taudin Oireet?

Mitkä ovat Behcetin tautia sairastavien potilaiden yleiset oireet ja ilmenemismuodot?

Behcetin tautia sairastavilla potilailla voi olla suuontelon, sukupuolielinten, silmien, ihon, nivelten, ruoansulatuskanavan, verisuonten, hermoston ja muiden osien vaurioita, jotka ilmenevät pääasiassa seuraavasti:

  • Suun ja sukupuolielinten haavaumat.

  • Näön hämärtyminen, silmäkipu, lisääntynyt ikenet, vakava näönmenetys ja jopa sokeus.

  • Iholeesioita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin kyhmy- ja punaiset kovettumat.

  • Punainen, turvotus ja kipu suurissa nivelissä.

  • Ruoansulatuskanavan haavaumat, reiät ja jopa kuolema massiivisesta verenvuodosta.

  • Alaraajojen pinnallisissa verisuonissa on suonikohjuja, kuten lieroja, ja ne ulottuvat selvästi iholta, mikä voi aiheuttaa kipua kävellessä. Ihon haavaumia, joita on vaikea parantaa (tromboflebiitti), voi esiintyä verisuonitukoskohdassa.

  • Hermoston sairauksia ovat päänsärky, raajojen tunnottomuus ja heikkous, hemiplegia, epilepsia, puhekyvyttömyys, aivokalvontulehdus jne.

Mikä on Behcetin taudin erityinen suun vaurio?

Behcetin tautia sairastavilla potilailla on yleensä suun haavaumia, jotka sijaitsevat pääasiassa kielellä, huulilla, ikenillä, kiduksilla ja muilla alueilla. Potilailla on pyöreitä tai soikeita haavaumia, joiden määrä voi olla yksi tai useampi ja joissa on selkeä raja. Jos haavainen pinta on syvempi, arvet jäävät paranemisen jälkeen ja potilaat tuntevat suurta kipua. Ne, joilla on voimakas kipu, vaikuttavat syömiseen. Suun haavaumat voivat parantua yleensä 1-2 viikon kuluessa, mutta ne ovat alttiita toistuville hyökkäyksille, joita esiintyy vähintään kolme kertaa vuodessa.

Mikä on Behcetin taudin (kuten kivespussin, peniksen, glans peniksen, häpyhuulten ja klitoriksen) erityinen vaurio?

Noin 80 prosentilla Behcetin tautia sairastavista potilaista on sukuelinten haavaumia, jotka yleensä ilmenevät suuontelon tai ihovaurioiden jälkeen. Miesten sukupuolielinten haavaumia esiintyy pääasiassa kivespussissa, peniksessä ja glans peniksessä, ja oireet ovat suhteellisen lieviä. Naisten sukupuolielinten haavaumia esiintyy pääasiassa häpyissä, mutta myös emättimessä ja kohdunkaulassa, ja oireita on enemmän. Haavaumia voi esiintyä myös miesten ja naisten peräaukossa ja peräsuolessa, ja sukupuolielinten haavaumat ovat samanlaisia ​​kuin suun haavaumat.

Mikä on behcetin taudin ihovaurio? Miten ihon akupunktioreaktio palauttaa vastuun?

Suurin osa Behcetin tautia sairastavista potilaista ilmenee ihovaurioita, jotka ilmenevät pääasiassa seuraavasti:

  • Rintakehässä ja selässä esiintyy samanlaisia ​​vaurioita kuin rintakehä, ja punaiset kovettumat, jotka vaihtelevat maapähkinöistä viiriäismuniin, voivat näkyä jalkojen edessä molemmin puolin aiheuttaen kipua, kun niitä painetaan käsin.

  • Joillakin potilailla on positiivinen ihon akupunktioreaktio, eli punaisia ​​näppylöitä, joiden halkaisija on 2 mm, voi ilmaantua 24-48 tunnin kuluttua pistoskohtaan ruiskuttamalla normaalia suolaliuosta ihoon tai puhkaisemalla iho suoraan steriileillä neuloilla. merkitystä diagnoosin kannalta.

Mitkä sairaudet ovat yleisiä Behcetin tautia sairastavien potilaiden muissa elimissä kuin suussa, silmissä ja sukupuolielimissä?

  • Ruoansulatuskanavan vauriot voivat aiheuttaa vatsavaivoja, vatsakipuja, verisiä ulosteita jne. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä mahahaava ja perforaatio, ja jopa kuolema voi johtua massiivisesta verenvuodosta.

  • Keuhkovaurioiden ilmaantuvuus on vähäinen, ja oireita, kuten verenvuoto, voi esiintyä.

  • Joskus munuaisissa on patologisia muutoksia, kuten hematuriaa ja vyötärön epämukavuutta.

  • Joskus esiintyy sydänlihastulehdusta, kuten sydämentykytystä, pimeyttä ja pyörtymistä.

  • Epididymiitti voi aiheuttaa epämukavuutta ja ilmeistä kipua kivespussissa.

Onko Behcetin tauti parantumaton?

Behcetin tauti on helppo toistaa ja sillä on pitkä kulku, mutta se ei ole terminaalinen sairaus. Kun diagnoosi on oikea, standardoitu hoito mahdollisimman aikaisin auttaa hidastamaan taudin etenemistä.

Voiko Behcetin taudista tulla syöpä?

Ei.

Havaita

Kuinka Tarkistaa Behcetin Tauti

Mitä testejä tarvitaan Behcetin taudin diagnosoimiseksi?

Behcetin taudin diagnoosi perustuu pääasiassa kliinisiin oireisiin, eikä laboratoriossa ole erityisiä poikkeavuuksia. Taudin aktiivisessa vaiheessa voi esiintyä lisääntynyttä punasolujen sedimentaatiota ja lisääntynyttä C-reaktiivista proteiinia. Nivelreuma, ydinvasta-aineet ja muut testit voivat auttaa differentiaalidiagnoosissa.

Miten Behcetin taudin alkuvaiheessa, kun suu haavautuu, miten se voidaan erottaa toistuvasta aftasta?

Toistuva aftinen stomatiitti, joka tunnetaan myös nimellä toistuva suun haavauma (aftinen haavauma), on yleisempi nuorilla naisilla. Dyspepsia, kuume, unen puute, liiallinen väsymys, korkea työpaine ja kuukautiskierron muutokset voivat kaikki aiheuttaa toistuvan aftisen stomatiitin. aftinen stomatiitti on yleensä pienempi ja useammin esiintyvä, ja se voi ratkaista itsensä noin kymmenen päivän kuluttua, johon liittyy kuume, nielutulehdus ja suurentuneet imusolmukkeet.

Behcetin taudin alkuvaiheessa esiintyy vain sukupuolielinten haavaumia. Miten se voidaan erottaa sukupuolielinten herpesistä?

Sukupuolielinten herpesillä on selkeästi epäpuhdasta sukupuoliyhteyttä, ja sairas iho on aluksi pieni läpipainopakkaus, joka vähitellen hajoaa, ja viruslääkitys on tehokas. Katso tavallinen asiantuntija, erota ei ole vaikeaa.

Ennaltaehkäisy

Kuinka Estää Behcetin Tauti

Voiko Behcetin tautia sairastava henkilö käyttää synnytystä edeltävää hoitoa varmistaakseen, ettei lapsi ole sairas?

Ei. Tällä hetkellä Behcetin taudin tarkka geeni ei ole selvä, joten synnytystä edeltävää tutkimusta ei voida käyttää arvioimaan, kärsivätkö lapset Behcetin taudista.

Hoito

Kuinka Hoitaa Behcetin Tautia

Mitä osastoa minun pitäisi käyttää Behcetin taudin hoitoon?

Behcetin tauti on autoimmuunisairaus, ja useimmilla potilailla esiintyy ihovaurioita, joten se voidaan ripustaa reumatologian ja immunologian tai ihotautien osastolle.

Kuinka hoitaa Behcetin tautia?

  • Anti-inflammatorinen ja immunosuppressiivinen hoito: Päälääkkeitä ovat:

    • Glukokortikoidi: käytetään pääasiassa akuuttien silmävaurioiden hoitoon; Suuontelon ja sukupuolielinten haavaumat ovat suuria ja syviä, ja niitä on vaikea kestää; Potilaat, joilla on hermostosairaus; Keuhko-, munuais-, ruoansulatuskanavan vauriot ja tila on vakavampi. Lisäksi verensokerin ja elektrolyyttien säännöllinen uudelleentarkastus glukokortikoidihoidon aikana on tarpeen vakavien sivuvaikutusten estämiseksi.

    • Immunosuppressiiviset aineet: Yleisiä lääkkeitä ovat syklofosfamidi, atsatiopriini ja syklosporiini. Kun Behcetin taudin tila pahenee entisestään tai jos glukokortikoidihoidon vaikutus ei ole tyydyttävä, voidaan käyttää immunosuppressiivisia aineita sen sijaan tai yhdistelmänä. Maksan ja munuaisten toiminnan säännöllinen uudelleenarviointi on tarpeen lääkityksen aikana. Sitä ei tule koskaan käyttää raskaana oleville tai imettäville naisille.

    • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: ibuprofeeni, naprokseeni tai selektiiviset COX-2-estäjät. Potilaita, joilla on kuumetta, vakavia niveloireita ja ilmeinen punoitus ja kipu ihosolmuissa, voidaan hoitaa glukokortikoideilla. On kiinnitettävä huomiota ruoansulatuskanavan haavaumiin.

    • Talidomidi: on hyvä parantava vaikutus suuonteloon ja sukuelinten haavaumiin. Tämä lääke voi aiheuttaa sikiön epämuodostumia, eikä sitä saa käyttää äskettäin synnyttävien tai raskaana olevien naisten.

    • Kolkisiini: merkittävä silmä- ja ihovaurioille. Maksan ja munuaisten toiminnan säännöllinen uudelleenarviointi on tarpeen.

  • Oireinen tukihoito:

    • Analgeettinen hoito: suun haava kipua vaikea ninja, voi olla suun kipulääkkeitä;

    • Paikallinen käyttö oireiden lievittämiseksi: kun sukupuolielinten haavaumia ilmenee, paikallinen osa voidaan puhdistaa kaliumpermanganaattiliuoksella ulkoista käyttöä varten ja sen jälkeen antibioottien, kuten mupirosiinivoiteen, ulkoista käyttöä; potilaita, joilla on lieviä silmä- ja suun vaurioita, voidaan hoitaa hormoni -voiteella ulkoiseen käyttöön.

    • Tromboottisten häiriöiden hoito: Laskimotromboositapahtumien ehkäisy Behcetin taudissa saavutetaan hallitsemalla systeemistä tulehdusta sen sijaan, että aloitettaisiin antikoagulaatio. Laskimotromboosin sattuessa antikoagulaatio on kuitenkin suoritettava vakiomenetelmillä. Trombolyysi voi olla laskimonsisäinen streptokinaasi, antikoagulaatio voi olla pienimolekyylipainoisen hepariinin, suun kautta otettavan varfariinin ihonalainen injektio.

Pitääkö Behcetin tautia sairastavien joutua sairaalaan?

Potilaita, joilla on lievä Behcetin tauti (kuten potilaat, joilla on vain suun haavaumia, sukupuolielinten haavaumia ja ihovaurioita), voidaan hoitaa avohoidossa; Keskivaikeat tai vaikeat potilaat (kuten potilaat, joilla on maha -suolikanavan, silmän, sydämen, keuhkojen, nivelten ja hermoston vaurioita) tarvitsevat sairaalahoitoa.

Voiko Behcetin taudin parantaa kokonaan?

Tällä hetkellä Behcetin tautia ei voida parantaa kokonaan, eikä erityistä hoitoa ole. Lisäksi uusiutuminen on helppoa. Kuitenkin, kun Behcetin tauti on diagnosoitu Behcetin taudiksi ja sille on annettu varhainen ja tehokas hoito, sitä voidaan hallita täysin eikä se jatka kehittymistä ilman komplikaatioita, ei vaikuta jokapäiväiseen elämään.

Onko Behcetin tauti helppo uusiutua sen jälkeen, kun sen tila on hallittu?

Behcetin tauti uusiutuu helposti, ja sen remissioon on ominaista vuorotteleva uusiutuminen ja remissio, joka kestää useista viikkoista useisiin vuosiin, ja se vaihtelee henkilöstä toiseen.

Mikä on Behcetin taudin vaikutus, jos sitä ei hoideta?

  • Jos suuontelon ja sukuelinten osa on syvempi, se voi jättää arpia ja aiheuttaa jopa suuria verenvuotoja.

  • Silmävauriot voivat aiheuttaa näön heikkenemistä tai jopa kyvyttömyyttä nähdä mitään.

  • Hermoston sairauksia ovat raajojen tunnottomuus ja heikkous, hemiplegia, epilepsia, puhekyvyttömyys, aivokalvontulehdus, mielenterveyshäiriöt ja aivorungon ja selkäytimen sairaudet voivat johtaa vammaisuuteen ja jopa kuolemaan.

  • Nivelvauriot näkyvät punaisena, vaikuttavat kävelyyn.

  • Ruoansulatuskanavan vauriot voivat haavautua, rei'ittää ja jopa kuolla massiiviseen verenvuotoon.

  • Laskimotromboosia voi esiintyä verisuonivaurioissa, ja keuhkojen tukos voi johtaa rintakipuun, hengenahdistukseen ja jopa kuolemaan massiivisen hemoptysisin vuoksi.

Ovatko nämä Behcetin taudin leesiot helppo toipua?

Useimmat Behcetin tautia sairastavat potilaat toipuvat hyvin. Jos sairauksia ilmenee silmissä, hermostossa, ruoansulatuskanavassa ja keuhkoissa, toipuminen ei ole hyvä ja jopa kuolema voi tapahtua.

Elämä

Mitä Behcetin Tautia Sairastavien Potilaiden Tulisi Kiinnittää Huomiota Elämään

Voivatko Behcetin tautia sairastavat saada lapsia?

Vaikka Behcetin tautia sairastavilla potilailla voi olla sukupuolielinten haavaumia, lisäkivestulehdus jne., He voivat synnyttää, kun tila on hyvin hallinnassa ja vakaa. Behcetin tautia sairastavat naispotilaat voivat jopa tulla raskaaksi taudista, mutta tämä on tehtävä lääkärin tiukassa ohjauksessa. On monia naispotilaita, jotka tulevat raskaaksi taudista ja synnyttävät terveen vauvan.

Mitä tulisi huomioida Behcetin tautia sairastavien ruokavaliossa?

  • Vältä grilliä, rasvaista ja mausteista kiihottavaa ruokavaliota suun ja ruoansulatuskanavan vaurioiden sattuessa.

  • Syö enemmän tuoreita vihanneksia, hedelmiä, ravinnon tulee olla tasapainoinen.

  • Jos ruoka voi aiheuttaa tai pahentaa tilannetta, on kiinnitettävä huomiota ruokavalioon.

  • Vältä syömästä liian kuumaa tai liian kylmää ruokaa, jotta suu ei vahingoitu.

Miten Behcetin tautia sairastavien tulisi liikkua?

Behcetin tautia sairastavat potilaat voivat usein tehdä aerobista liikuntaa, kuten lenkkeilyä, pyöräilyä jne., Systeemisen verenkierron parantamiseksi. Harjoituksen alussa sinun on lämmitettävä hitaasti. Harjoituksen intensiteetti ei saa olla liian voimakas. Joka kerta kun harjoittelet puoli tuntia - yksi tunti, älä saa kehoasi hikoilemaan liikaa. Harjoituksen jälkeen sinun ei pitäisi istua alas ja juoda pitkään vettä. Sinun tulee vähitellen ja hitaasti lopettaa harjoitus ja antaa sydämelle ja koko keholle sopeutumisprosessi.

Mitä pitäisi huomata Behcetin tautia sairastavien potilaiden elämässä?

  • Optimistinen, iloinen, pidä iloinen tunnelma.

  • Säännöllinen elämä, työn ja lepoyhdistelmän yhdistäminen ja kiinnitä huomiota lepoon, kun sairaus on vakava.

  • Vältä ihovaurioita, murtumia ja infektioita.

  • Kiinnitä huomiota suun terveyteen, usein kuristele.

  • Älä käytä piilolinssejä ja vältä suoraa auringonvaloa.

  • Lopeta tupakointi ja rajoita juomista.

Aiheeseen liittyviä artikkeleita