Emätintulehdus (Colpitis, Tulehdus Vagina)

Navigation
Emätintulehdus
Korin osat: Sukupuolielimet
Lääketieteelliset aiheet: Naisten Terveys
Yleiskatsaus

Mikä On Emätintulehdus

Vaginiitti on emättimen limakalvon ja limakalvon sidekudoksen tulehdus. Se on yleinen sairaus gynekologisilla klinikoilla ja voi vaikuttaa kaikenikäisiin. Normaalissa fysiologisessa tilassa emättimen kudosten biokemiallinen mekanismi on riittävä puolustamaan ulkoisten mikro -organismien hyökkäystä vastaan. Jos emättimen kudoksen puolustusmekanismi tuhoutuu, patogeeniset bakteerit voivat käyttää tilaisuutta päästä sisään ja aiheuttaa emättimen tulehdusta. Kliinisesti sille on tunnusomaista pääasiassa leukorrean ominaisuuksien muutokset ja häpyrakkulan kutina ja polttava kipu. Siihen voi myös liittyä oireita, kuten kivulias yhdyntä, dysuria ja kiireellisyys. Yleinen emätintulehdus sisältää epäspesifisen emätintulehduksen, bakteeri-emätintulehduksen, kandidiaalisen vaginiitin, trikomonaalisen emätintulehduksen, sieni-emätintulehduksen, seniilisen emätintulehduksen, vauvan emätintulehduksen.

Syy

Mikä On Emätintulehduksen Syy

Syyt

Ensisijainen: 

Emättimen loisbakteerit ovat hallitsemattomia, mikä johtaa infektioon. Terveiden naisten emättimessä on kymmeniä mikro -organismeja. Jos emättimen pH -arvo muuttuu, on helppo aiheuttaa kasviston epätasapainoa ja sairauksia. Pienet tytöt ja vaihdevuodet ohittaneet naiset estrogeenin puutteen vuoksi, solunsisäinen glykogeenipitoisuus on pienentynyt ja emättimen PH on jopa noin 7, joten emättimen vastustuskyky on alhainen ja se on alttiimpi infektioille kuin nuoret ja hedelmälliset naiset.

Infektio ulkomaailmasta. Pääasiassa kosketus tartunnan saaneisiin wc -tiloihin, kylpyammeisiin, kylpyistuimiin, pyyhkeisiin, epäpuhtaan wc -paperin käyttö jne.

On monia alttiita tekijöitä, kuten diabetes, eksogeeniset hormonit (estrogeeni, kortikosteroidit), makeisten suosiminen, pesäkkeiden muuntaminen ja niin edelleen.

Toissijainen: 

Infektio toissijainen muihin sivustoihin verrattuna.

Nosogeneesi

Kun emättimen luonnollinen puolustusfunktio tuhoutuu, taudinaiheuttajat tunkeutuvat helposti, mikä johtaa emättimen tulehdukseen. Normaaleissa olosuhteissa emätinbakillit hallitsevat emätintä, ja pieni määrä anaerobisia bakteereja, mykoplasma ja candida muodostavat normaalin ekologisen tasapainon.

Kuitenkin, kun kehon vastustuskyky heikkenee, hormonitoiminta muuttuu tai ulkoiset tekijät, kuten kudosvaurio, yhdyntä, häiritsevät emättimen ekologista tasapainoa, näistä asukkaista tulee patogeenisiä bakteereja, jotka rikkovat emättimen esteen ja aiheuttavat infektion.

Oire

Mitkä Ovat Emätintulehduksen Oireet

Emättimen tulehdus voidaan jakaa moniin tyyppeihin, ja erilaisilla emätintulehduksilla on erilaisia ​​oireita.

Bakteerinen emätintulehdus

  1. Tyypillisiä kliinisiä oireita ovat epänormaalin emättimen vuotojen huomattava lisääntyminen, joka on ohut ja homogeeninen tai ohut ja tahmea, harmaavalkoinen, harmaankeltainen tai kermankeltainen ja jolla on erityinen kalan haju.
  2. Koska emäksinen eturauhasen neste voi aiheuttaa amiinin vapautumista, niin seksuaalisen kanssakäymisen tai yhdynnän jälkeinen suorituskyky haisee pahemmalta.
  3. Emättimen pH -arvo nousee kuukautisten aikana, joten haju kuukautisten aikana tai niiden jälkeen voi myös pahentua.
  4. Joillakin potilailla on vaihtelevaa polttavaa tunnetta tai kipua yhdynnän aikana. Hyvin pienellä määrällä potilaita on alavatsakipu, dyspareunia ja epänormaali virtsaaminen. Emättimen limakalvon epiteelillä ei kuitenkaan ole ilmeistä hyperemiaa sen alkamisen aikana.
  5. Emättimen tulehdusta esiintyy usein yhdessä muiden emättimen kautta tarttuvien sairauksien kanssa, joten samanaikaiset emättimen sairaudet voivat vaikuttaa sen kliinisiin ilmenemismuotoihin ja vaihtelevat.

Trichomonas -emätintulehdus

  1. Ohut, vaahtoava vuoto emättimestä lisääntyy ja vulva kutinaa. Jos muiden bakteerien infektio on sekava, vuoto on märkivää ja sillä voi olla epämiellyttävä haju. Kutina on pääasiassa emättimessä ja ulkosynnyttimissä, joskus palamista, kipua, tuskallista yhdyntää ja muita ilmenemismuotoja.
  2. Jos virtsaputken infektio on olemassa, usein virtsaaminen, kivulias virtsaaminen ja joskus hematuria voi ilmetä.
  3. Tutkimuksen aikana voi havaita emättimen limakalvon ruuhkautumista ja vaikeissa tapauksissa verenvuotoja. Takahaarukassa on suuri määrä leukorreaa, joka on harmaa-keltainen, kelta-valkoinen ohut neste tai kelta-vihreä märkivä eritte, usein vaahtoava.
  4. Pienellä määrällä potilaita on trichomoniasis emättimessä ilman tulehdusta.

Emättimen emätintulehdus

  1. Lisääntynyt leukorrea. Tyypillinen leukorrea on raejuustoa tai paakkuista. Emättimen limakalvo on erittäin punainen ja turvonnut, ja siihen on kiinnitetty valkoisia haavaumaisia ​​plakkeja ja helppo irrottaa. Alla on vaurioituneen limakalvon eroosiopohja tai muodostuu matalia haavaumia. Vaikeissa tapauksissa ekkymoosi voi jäädä. Kaikilla leukorrealla ei kuitenkaan ole edellä mainittuja tyypillisiä ominaisuuksia. Leukorrhea voi näkyä vetisestä juustorasvaiseksi. Esimerkiksi jotkut ovat täysin ohuita ja kirkkaita seroosisia eritteitä, jotka sisältävät usein valkoisia hiutaleita.
  2. Vulvan kutina, emättimen polttaminen ja kutina, virtsaamisvaikeudet.

Epäspesifinen emätintulehdus

  1. Akuutin jakson aikana voi esiintyä lievää kehon lämpötilan nousua, kohonneita valkosoluja, yleistä väsymystä, epämukavuutta alavatsassa, lisääntynyttä emätinvuotoa, märkivää, seroosista tai veristä ja polttavaa tunnetta emättimessä.
  2. Spekulaatiossa näkyy emättimen limakalvon ruuhkautumista, joskus pinnallisia pieniä haavaumia, ja emättimen pH -arvo on suhteellisen emäksinen.
  3. Seniili emätintulehdus
  4. Emättimen eritteet lisääntyvät, eritteet ovat ohuita ja vaaleankeltaisia, ja vaikeissa tapauksissa ne ovat verisen märkivä ja haiseva.
  5. Kutina ja polttava tunne vulvassa.
  6. Emättimen limakalvo kutistuu ja joskus esiintyy virtsankarkailua.
  7. Emättimen limakalvolla on hyperemiaa, punoitusta ja turvotusta, ja myös limakalvojen verenvuotopisteitä voidaan nähdä, fornix ja kohdunkaula ovat ilmeisimmät. Vakavissa tapauksissa voi myös muodostua haavaumia tai huuhtelua ja häpyhuulten eroosiota. Haavauman pinta voi tarttua vastakkaiselle puolelle, ja tartunta voi aiheuttaa verenvuotoa erottumisen vuoksi tarkastuksen aikana. Vaikeat kiinnittymiset voivat aiheuttaa emättimen ahtaumaa tai jopa atresiaa, ja tulehduksellisten eritteiden huono valuminen voi aiheuttaa emättimen empaemaa tai kohdun empaemaa.

Lapsen emätintulehdus

  1. Se johtuu yleensä lasten erityksen stimulaatiosta. Lapsi itkee, ärsyttää tai tarttuu häpyyn polttavan kivun vuoksi.
  2. Virtsaputken ja emättimen limakalvo on ruuhkautunut ja turvotusta, häpyhuulet voivat tarttua kiinni ja märkivä eritteet virtaavat ulos emättimestä. Määrä voi olla enemmän tai vähemmän, ja siinä voi olla epämiellyttävä haju.
  3. Tutkimuksen aikana on tehtävä anaalitutkimus vieraiden kappaleiden ja emättimen kasvainten poissulkemiseksi.

Raskaana olevien naisten emätintulehdus

Raskauden aikana kehon vastustuskyky heikkenee ja emättimen sokeripitoisuus kasvaa, mikä on altis vaginiitille, erityisesti sieni -emätintulehdus on yleisempi yhdistettynä siihen, etteivät uskalla käyttää lääkkeitä haluttaessa, se pahentaa nopeasti tulehdusta.

Muut

  1. Haemophilus -emätintulehdus. Infektiot ovat enimmäkseen lieviä ja yleisempiä seksuaalisesti aktiivisilla naisilla. Akuutissa vaiheessa vuoto emättimestä lisääntyy, kalaa tai ammoniakkia haisee, ja häpy on kostea ja epämiellyttävä, ja siihen liittyy usein emättimen polttava tunne, kivulias yhdyntä ja vulvan kutina.
  2. Kuukautisten emätintulehdus. Se johtuu pääasiassa siitä, että kuukautisten aikana ei kiinnitetä huomiota hygieniaan, erityisesti epäpuhtaiden kuukautistarvikkeiden käyttöön, mikä aiheuttaa vulvan saastumisen epäpuhtaista aineista. Se ilmenee uppoavana ja polttavana tunteena perineumissa ja lisääntynyttä emättimen vuotoa.
  3. Honeymoon vaginitis. Yleisempi äskettäin naimisissa oleville naisille. Syynä pääasiassa sukupuolielinten huolimattomuus ja seksuaalinen hygienia. Se ilmenee lisääntyneenä leukorreana, kutinaa ja kipua emättimen sisällä ja ulkopuolella sekä limakalvon punoitusta ja turvotusta.
  4. Mätäinen emätintulehdus. Se on yleisempi naisilla, joilla on emättimen kyyneleitä tai syntymävammoja. Se ilmenee lisääntynyttä emättimen vuotoa, keltaista mätämäistä ulkonäköä, kalan hajua, polttamista ja kipua emättimessä sekä limakalvon punoitusta ja turvotusta.
  5. Yksinkertainen emätintulehdus. Se pahenee viikkoa ennen kuukautisia ja helpottaa jossain määrin kuukautisten jälkeen. Iho on punastunut ja turvonnut, ja tuntuu voimakasta kutinaa, johon voi liittyä polttava tunne vulvassa ja emättimessä. Suuri määrä valkoista paksua, juustoa muistuttavaa leukorrhea. Oireita voivat olla esimerkiksi emättimen kipu, ärsytys ja dyspareunia.
  6. Chancroid -emätintulehdus. Labia majora tai labia minora yksi tai useampia pieniä punaisia ​​papuleita, puhkeavat nopeasti, laajenevat isoiksi tai suuremmiksi soijapavuiksi, substraatti on pehmeä, saastainen, mätä, on ilmeistä kipua, laajenee vähitellen.

 

Havaita

Kuinka Tarkistaa Emätintulehdus

Gynekologinen tunnistus

Intravaginaalinen diagnoosi. Rajoitettu naisille, joilla on seksuaalista kokemusta. munasarjojen turvotus tai kasvainilmiö.

Kaksoisdiagnoosi peräsuolesta ja vatsasta. Paina sormillasi peräaukkoon ja paina toista kättä painaaksesi vatsaa ja kosketa onko emättimessä vieraita kappaleita, kohdun kokoa ja lantion onteloa.

Leukorrean rutiinitutkimus

PH arvo. PH -arvoa käytetään usein laboratoriokokeissa osoittamaan pH -arvo. Normaali pH on 4,5. Kun kärsit trikomonaalisesta tai bakteeri-emätintulehduksesta, leukorrean pH-arvo nousee, mikä voi olla yli 5-6.

Emättimen puhtaus. Tarkkaile, onko emättimen bakteereita, mätäsoluja ja muita bakteereja mikroskoopilla, ja arvioi emättimen puhtaus havaittujen bakteerien määrän perusteella.

Trichomonas tai homeen tunnistus. Kun leukorrea on käsitelty, sitä voidaan tarkkailla mikroskoopilla sen muodon perusteella, onko olemassa trikomoniaasia tai hometta.

Amiinitesti. Bakteerivaginoosista kärsivä leukorrea voi tuottaa haisevaa hajua, joka johtuu emättimen vuotojen sisältämien amiinien haihtuvuudesta kaliumhydroksidin alkalisoinnin jälkeen.

Vihje solu. Vihje -solu viittaa emättimen epiteelisoluun, jonka reunalla on monia bakteereja. Jos emättimen epiteelisolujen reunat näkyvät mikroskoopin roikkuvassa tippa -rakeessa rakeisena tai tahmeana, mikä aiheuttaa reunojen epäselvyyden, tämä on vihje. Se on herkin ja erityisin merkki bakteerivaginoosista. Lääkärit voivat tehdä bakteerivaginoosin diagnoosin positiivisen amiinitestin ja vihjeiden perusteella.

Bakteeriviljelmän tarkistus

Emättimen eritteiden ottaminen määritystutkimukseen voi havaita bakteeri -emätintulehduksen patogeeniset bakteerit. Bakteerityyppien määrittämiseksi ja erottamiseksi on suoritettava fermentaatiotestit ja assimilaatiotestit ja tunnistettava niiden pesäkkeiden morfologiset ominaisuudet.

Mycoplasman klamydian tunnistus

Ei-gonokokki-emätintulehdus ja klamydia-infektio voidaan vahvistaa ottamalla kohdunkaulan lima testaukseen. Jos harrastat seksiä, erityisesti yhdyntäkipua, alavatsan pullistumia, sinulla on enemmän kuin kaksi seksikumppania, jatkuva lääkitys ei paranna tai toistuvasti hiusten tekijä, kohdunkaulan eroosio, sitten mycoplasma chlamydia -tutkimus on tarpeen.

Lääkeherkkä testi

Jos diagnosoidaan ei-gonokokki-emätintulehdus, tämä testi on tärkeä sinulle sopivan antibiootin valitsemiseksi. Lääkeherkkyystesti: S-herkkä, M- kohtalaisen herkkä, R-kestävä.

Ennaltaehkäisy

Kuinka Estää Emätintulehdus

  1. Kiinnitä huomiota henkilökohtaiseen hygieniaan ja pidä vulva puhtaana ja kuivana. Pese ja vaihda alusvaatteet usein. Älä jaa kylpypyyhkeitä tai kylpyammeita muiden kanssa. Älä käytä nailonia tai vastaavia ilmatiiviitä alusvaatteita. Sairauden aikana käytetyt kylpypyyhkeet ja alusvaatteet on keitettävä ja desinfioitava.
  2. Kiinnitä huomiota desinfiointiin, kun käytät julkisia vessoja infektiolähteen poistamiseksi.
  3. Kiinnitä huomiota laajakirjoisten antibioottien ja hormonien järkevään käyttöön. Diabetespotilaiden tulee kiinnittää erityistä huomiota ihon ja vulvan puhdistukseen.
  4. Seksuaalinen kanssakäyminen on kielletty hoidon aikana tai kondomeja käytetään ristitartunnan estämiseksi. Emättimen lääkitystä ja istutuskylpyä tulee välttää kuukautisten aikana. Potilaiden, joilla on toistuvia jaksoja, tulee tarkistaa miehensä virtsa ja eturauhasen neste ja tarvittaessa tarkistaa ne toistuvasti. Jos ne ovat positiivisia, niitä on käsiteltävä yhdessä.
  5. Emättimen tulehdusta sairastavien potilaiden tulisi vakauttaa mielialansa, vahvistaa fyysistä kuntoaan ja parantaa autoimmuunitoimintaansa. Poistaa aktiivisesti altistavia tekijöitä ja hoitaa eri sukupuolielinten tulehduksia ajoissa.
Hoito

Kuinka Hoitaa Emätintulehdusta

Pidä vulva puhtaana ja kuivana ja vältä naarmuuntumista. Seksuaalinen elämä on kielletty hoidon aikana. Alusvaatteita ja pyyhkeitä on keitettävä 5-10 minuuttia taudinaiheuttajien poistamiseksi ja seksikumppaneita on hoidettava.

Yleisesti käytetyt lääkkeet: ruokasoodavesi, maitohappoliuos, etikkahappoliuos, kaliumpermanganaattiliuos, antibiootit.

Jos epäilet, että sinulla on emätintulehdus, sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian. Lääkäri päättää sinulle sopivan hoitosuunnitelman todellisen sairautesi perusteella.

Tunnista

Kuinka Tunnistaa Emätintulehdus

Lähinnä erilaisten emätintulehdusten tunnistaminen. Katso lisätietoja oireiden diagnoosin erityisestä kuvauksesta.

Ero emättimen syöpään

Emättimen syövän tärkeimmät kliiniset oireet ovat: 

  1. Epäsäännöllinen verenvuoto emättimestä, verenvuoto yhdynnän jälkeen ja verenvuoto vaihdevuosien jälkeen
  2. Leukorrea lisääntyy, ja emättimessä on jopa vetistä ja veristä eritettä, johon liittyy epämiellyttävä haju. Taudin edetessä voi esiintyä vyötärö- ja vatsakipuja sekä dysuriaa (mukaan lukien tiheä virtsaaminen, hematuria, kivulias virtsaaminen, veri ulosteessa, ummetus jne.).

Diagnoosi

  1. Emättimen eritteet ovat harmahtavan valkoisia, hyvin viskoosisia, jopa taikinaisia, yhtenäisiä, mutta eivät märkivää eritettä, ja määrä vaihtelee.
  2. Erittymisen amiinipitoisuus on erityisen korkea, joten sillä on haiseva haju. Seksuaalisen kanssakäymisen tai toiminnan jälkeen haju pahenee usein edistämällä amiinin vapautumista. Amiinin haju voi vapautua myös sen jälkeen, kun eritykseen on lisätty 10% kaliumhydroksidia.
  3. Emättimen eritteiden ph-arvo kasvaa, ph-alue on 5,0-5,5, kun taas normaaleilla ihmisillä 4,5-4,7.
  4. Clue -solut voidaan havaita emättimen eritteiden märkäliuoksessa.

Edellä mainituista neljästä kriteeristä diagnoosin voivat vahvistaa ne, joilla on enemmän kuin kolme kohdetta, ja neljäs kohta korostetaan välttämättömänä diagnostisena kriteerinä.

Komplikaatio

Mitkä Ovat Emätintulehduksen Komplikaatiot

  1. Trichomonas: Se voi olla monimutkainen trikomoniaasin virtsaputken, kystiitin ja pyelonefriitin kanssa. Koska trikomoniaasi voi niellä siittiöitä, se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä ja vaikuttaa seksuaaliseen elämään.
  2. Kandidaasi: Monimutkainen muiden sukupuoliteitse tarttuvien sairauksien, kuten AIDS: n, condyloma acuminatumin, gonorrean ja ei-gonokokkivaginiitin kanssa.
  3. Epäspesifinen: Se voi aiheuttaa emättimen tarttumista, emättimen mätä tai kohdun mätä ja helposti lantion tulehdussairautta, kalvojen ennenaikaista repeämistä ja korionamnioniittia.
  4. Bakteeri: aiheuttaa sukupuolielinten tulehdusta, lantion tulehdusta, perirenaalista tulehdusta, seksuaalista kipua jne.
  5. Seniili: aiheuttaa emättimen tarttumista, emättimen mätä tai kohdun mätä.
  6. Infantiili: se voi aiheuttaa häpyhuulten tarttumista. kun tartunta tapahtuu, ylä- tai alapuolella on pieni reikä ja virtsa virtaa ulos reiästä.

Aiheeseen liittyviä artikkeleita