Nanisme (Petite Taille, Pygmyisme, Nanisme, Disque Nain)

Tant que la taille est inférieure à la taille moyenne de la même région, race, âge et sexe de deux écarts types, ou inférieure au 300e de la courbe de hauteur de la foule, on dit généralement que les trois dernières personnes de 100 ces enfants s'alignent de haut en bas, ce qui est médicalement appelé petite taille.

1. Le manque d'hormone de croissance ou une sécrétion insuffisante entraîne une croissance anormale de la taille. Sans thérapie de remplacement de l'hormone de croissance, la taille finale ne peut atteindre qu'environ 130 cm.

2. Les enfants ayant une puberté précoce sont généralement de petite taille.

3. 1/3 des enfants présentant un retard de croissance intra-utérin sont de petite taille à l'âge adulte.

4. Hypothyroïdie.

5. Petite taille familiale.

6. D'autres maladies, telles que la dysplasie ovarienne congénitale, certaines maladies métaboliques, telles que la dysplasie congénitale du cartilage, l'acidose tubulaire rénale et certaines maladies chroniques et la malnutrition.

La petite taille désigne les enfants dont la taille est inférieure à la taille moyenne des enfants du même sexe, âge et race de deux écarts types (-2SD, ligne standard appelée SD), et dont le taux de croissance annuel est inférieur à 5 cm. Pour faire simple, si les parents constatent que leurs enfants sont les enfants du même sexe les plus petits de la classe, ou que leur taille de croissance annuelle est inférieure à 5 cm, ils doivent considérer que leurs enfants peuvent avoir des troubles de croissance. Une croissance lente indique que la croissance et le développement des enfants sont réguliers et qu'ils grandissent le plus rapidement à l'adolescence. Après la puberté, lorsque les os mûrissent et que la ligne épiphysaire se ferme, la taille ne grandira plus et aucun enfant ne peut continuer à grandir par quelque moyen que ce soit. Beaucoup de parents ne peuvent que regretter pour la vie parce qu'ils ont raté le meilleur moment pour traiter leurs enfants.

• Le taux de croissance des enfants est inférieur à 7 cm/an avant l'âge de 3 ans.
• Moins de 5 cm/an de 3 ans à la puberté.
• L'adolescence est inférieure à 6 cm/an.

Combiné avec la taille, les antécédents médicaux et les résultats de l'examen physique des patients suspects.

1. Renseignez-vous sur les antécédents médicaux, les antécédents de naissance des enfants, les antécédents de croissance et de développement, les antécédents de maladie, les antécédents de grossesse de la mère, la taille des membres de la famille, leur petite taille, etc.

2. Examen physique, taille, poids, hauteur assise, circonférence de la tête, distance des doigts, etc., observez si la croissance physique des enfants est symétrique, observez si les traits du visage et les traits du visage des enfants sont spéciaux et observez la répartition de la graisse corporelle, la répartition des muscles , la tension musculaire et le développement sexuel.

3. Examen de laboratoire et examen d'imagerie, examen de la routine sanguine, électrolyte, fonction hépatique et rénale, fonction thyroïdienne, examen chromosomique, facteur de croissance analogue à l'insuline, ensemble complet d'hormones sexuelles, prolactine, comprimés d'âge osseux, densité osseuse, examen par résonance magnétique de la tête, et test de stimulation de l'hormone de croissance et détection de gènes si nécessaire.

1. Développement physique retardé de la jeunesse : Cette situation est plus fréquente chez les garçons que chez les filles, c'est-à-dire que la taille à la naissance est normale, et le taux de croissance ralentit à l'âge de 1 à 2 ans, et il redevient normal après environ 3 ans. La vieillesse et l'âge osseux sont en retard de 2 à 3 ans par rapport à la normale, le développement de la jeunesse est en retard de plus de 2 ans, les garçons peuvent avoir jusqu'à 16-18 ans, les filles peuvent avoir jusqu'à 14-16 ans et la taille atteint souvent la normale jusqu'à environ 20 ans, mais il montre souvent une valeur normale basse, qui a une tendance génétique et ne nécessite pas de traitement spécial, il est donc conseillé de suivre le taux de croissance. Certains enfants grandissent plus vite après l'application d'hormone de croissance, ce qui indique qu'il y a une légère hypofonction hypophysaire, mais cela n'aide pas pour la croissance finale en taille.

2. Les enfants de petite taille familiale ont une vitesse de croissance normale et un âge osseux normal, la petite taille n'est pas grave et il n'y a pas de retard dans le développement des jeunes, mais leurs parents sont de petite taille, ce qui appartient à la petite taille héréditaire familiale.

3. Les bébés de faible poids de naissance grandissent lentement : ces bébés naissent à terme mais pèsent moins de 2500 grammes, ce qu'on appelle aussi bébés à terme. Ils n'ont pas d'antécédents familiaux de petite taille et d'anomalies endocriniennes. Leur taux de croissance se situe dans la plage normale de valeurs basses et leur âge osseux est normal ou arriéré. Leur test de stimulation de l'hormone de croissance est normal, mais il y a des changements dans le rythme de sécrétion de l'hormone de croissance.

4. Maladies systémiques ou carences nutritionnelles telles que malnutrition sévère, maladies cardiaques, hépatiques et rénales chroniques, diarrhée chronique de la petite enfance, etc. Ce type de petite taille de bébé n'est pas grave et l'hormone de croissance n'est pas faible à l'examen endocrinien. Après avoir ajusté la nutrition et traité les maladies, la taille et l'âge osseux auront la possibilité d'entrer dans la fourchette normale.

5. Les facteurs psychosociaux, l'environnement familial, la pression psychologique, etc. ont une influence sur la taille des enfants.

6. Le nanisme hypophysaire : Ceci est causé par le manque d'hormone de croissance. Le ratio d'hommes et de femmes souffrant de nanisme hypophysaire est d'environ 3: 1. À l'âge de 2 à 4 ans, ils constateront un retard de croissance évident et le taux de croissance est inférieur à 4 cm chaque année. Cependant, les membres de ces bébés sont relativement bien proportionnés, mais le visage est enfantin et la graisse abdominale s'accumule, ce qui est une manifestation typique de cette maladie. De plus, le retard de l'âge osseux est souvent cohérent avec l'âge avancé, avec un retard de la dentition et du remplacement dentaire et une intelligence normale. Le déficit en hormone de croissance peut également être secondaire à une malformation congénitale, un traumatisme, une infection cranio-cérébrale, une tumeur, après radiothérapie du crâne, etc.

7. Les garçons ayant une puberté précoce ont des caractéristiques sexuelles secondaires avant l'âge de 10 ans, et les filles ayant une puberté précoce ont des caractéristiques sexuelles secondaires avant l'âge de 8 ans. La vraie puberté précoce s'accompagne d'une croissance accélérée et d'un âge osseux accéléré.

La vraie puberté précoce signifie que la puberté apparaît à l'avance et que la fonction sexuelle mûrit à l'avance. Avant l'âge de 8 ans, les filles ont une augmentation mammaire, des poils axillaires et pubiens, des crampes menstruelles, une ovulation et une fertilité. Avant l'âge de 10 ans, les garçons avaient des testicules agrandis, produisaient du sperme, un pénis agrandi et avaient souvent une érection, et quelques-uns avaient une spermatorrhée.

Les enfants ayant une vraie puberté précoce commencent à être plus grands que les enfants du même âge, mais ils sont petits à l'âge adulte en raison de la fermeture précoce de la moelle osseuse.

Solution Après un diagnostic définitif, le bébé malade doit directement se tourner vers un traitement ambulatoire spécialisé. Après avoir éliminé diverses maladies, pour les enfants normaux et les bébés simples et courts, les principaux sont:

1. Examen physique régulier. Observer le taux de croissance en hauteur une fois tous les 3 mois jusqu'à 1 an, suivi une fois tous les 6 mois après 1 an, après 2 ans, le bébé dont le taux de croissance annuel en hauteur est supérieur à 5 cm peut exclure une petite taille. L'âge osseux est revu une fois par an.

2. Adoptez des méthodes d'entretien correctes. Les parents doivent porter une attention particulière aux points suivants lors de l'entretien de bébés simples et courts, comme assurer un sommeil suffisant, renforcer l'exercice physique et l'ensoleillement extérieur, etc., pour favoriser leur croissance. Dans le même temps, une attention particulière doit être portée à une alimentation équilibrée, mais vous ne devez pas donner à votre bébé beaucoup de produits toniques car ils peuvent contenir des hormones, qui peuvent stimuler la maturation précoce des enfants et provoquer une petite taille.

1. Petite taille avec une forme corporelle normale et une croissance lente. Les enfants sont uniformément courts en apparence, mais grandissent lentement. La maladie la plus courante est le déficit en hormone de croissance (GHD). D'autres facteurs incluent : la petite taille causée par des facteurs environnementaux et mentaux, le syndrome de Turner causé par des maladies chromosomiques, la petite taille causée par des maladies chroniques telles que la malnutrition, les maladies rénales chroniques, les maladies cardiaques congénitales et l'asthme chronique.

2. La taille est asymétrique et courte. Ce type d'apparence d'enfant est asymétrique court, c'est-à-dire que la longueur du tronc et des membres n'est pas proportionnelle, ce qui est courant dans la dysplasie du cartilage, l'ostéogenèse imparfaite et l'hypothyroïdie.

3. Petite taille avec une forme corporelle normale et un taux de croissance normal. Ces enfants sont symétriques d'apparence courte et grandissent à un rythme normal chaque année, ce qui est courant dans la petite taille familiale.