망상 장애 (편집증, 망상)

망상은 비정상적인 사고의 주요 징후입니다. 망상은 병리학에 근거한 일종의 왜곡 된 신념, 병리학 적 추론 및 판단입니다. 이러한 추리와 판단이 상식에 맞지 않을 수 있지만 환자는 이것을 굳게 믿고 있지만, 잘못된 생각은 다른 사람에게 설득될 수 없습니다. 맞습니다.

현재까지 의료계는 망상장애에 대한 충분한 정보를 갖고 있지 않으며, 다음과 같은 이유로 질병과 관련이 있을 수 있습니다.

생리적 요인

유전적 요인: 같은 가족 구성원이 의심스럽거나, 비밀스럽거나, 질투하는 특성이 있는 경우 질병에 걸릴 확률이 높아집니다.

기질적 병변: 두부 손상, 알코올 남용, 심지어 보조기구까지 모두 편집증의 발병과 관련이 있습니다. 어떤 사람들은 직접적인 원인이 측두엽이나 뇌의 변연부의 손상 또는 도파민 신경의 과활동일 수 있다고 추측합니다.

심리적 요인

1. 1차 망상: 자신이 무언가를 했다고 믿는(실제로는 하지 않은) 갑작스러운 망상을 말합니다. 원발성 망상은 정신분열증에서 더 흔하고, 정신분열증에 대한 진단적 의미를 가지므로 매우 가치가 있습니다.
2. 이차적 망상: 기존의 심리적 장애에 기초하여 발달된 망상을 말한다.

정신과 의사인 프로이트는 망상이 동성애와 관련이 있다고 생각합니다. 동성에 대한 사랑은 금지되고 편집증과 반항으로 투영됩니다. 다른 정신 분석가들도 동성애, 자기애, 투사를 강조합니다.

일부 학자들은 망상이 긍정적인 측면이 있다고 믿습니다. 그들은 망상이 열등감과 나약함을 극복할 수 있다고 믿습니다.

망상은 일시적이거나 영구적일 수 있습니다. 일관성 있는 내용의 망상, 조밀한 구조를 체계적 망상이라고 합니다. 내용이 단편적이고 일관성이 없고 논리가 결여되어 있는 것을 비체계적 망상이라고 합니다.

망상의 내용은 일반적으로 개인적 경험, 사회적, 문화적 배경과 관련이 있습니다. 때로는 실생활의 내용을 명확하게 반영하기도 합니다. 과학의 발달로 종교, 신의 힘, 귀신 등의 콘텐츠가 크게 줄어들었고 벌레, 레이저, 컴퓨터 등 현대 기술 콘텐츠로 대체되었습니다.

때로 선입견, 미신, 오해 등 보통 사람들이 주장하는 잘못된 생각이 망상으로 오인되기도 합니다. 사실 이러한 정상인의 잘못된 생각은 주로 사고방식, 인지수준, 환경적 영향과 개인적 감정적 영향, 과학적 지식의 부족 등에 기인한다. 지식의 숙달과 교육 및 생활 경험의 축적으로 교정할 수 있습니다. 그러므로 이것은 착각이 아닙니다.

망상 증상의 분류

사랑의 망상형(에로맨틱형)

환자는 자신이 누군가를 사랑하고 있다고 생각하거나 다른 사람이 자신을 깊이 사랑하고 있다고 생각할 수 있습니다.

이 유형은 여성에게 더 흔하지만 법정 소송에서는 남성에게 더 일반적입니다. 환상 속의 연인은 대개 고위직(연예인, 스타, 상사 등)으로, 손이 닿지 않는 경우가 많고 현실에 존재하지도 않습니다.

환자들은 종종 상대방이 먼저 자신과 사랑에 빠졌다고 생각하지만 실제로는 그들 사이에 실제적인 접촉이 거의 또는 전혀 없습니다. 환자들은 때로 서로 변명을 하기도 하지만 거절당해서 화를 내기도 하고 스토킹, 희롱, 공격, 납치, 살인 등 법을 어기는 비정상적인 행동을 하기도 한다.

오만한 망상형(과대형)

자신에게 최고의 재능, 통찰력, 가치, 권력, 지식, 정체성 등이 있다는 망상. 이러한 생각에 이끌려 환자는 의식적으로 자신의 생활 방식을 바꾸어 망상에 부응하여 사치스럽고 오만하고 광신적이 된다. 오만한 망상에는 신의 특별한 메시지가 있다고 믿는 것과 같은 종교적 내용이 포함될 수 있습니다.

질투 유형

이것은 배우자나 연인이 불충실하다는 병적인 생각입니다.

환자는 부정 행위의 증거를 얻기 위해 몇 가지 방법(사립 탐정 고용 또는 집에 ​​비디오 카메라 설치 등)을 사용하여 부정 행위의 증거를 수집하지 않고 일부 사소한 증거(예: 지저분한 옷, 얼룩덜룩한 시트 등)를 수집합니다. 이러한 잘못된 추론을 통해 그들의 망상이 사실임을 증명하십시오. 대부분의 경우 이러한 주장은 완전히 허구이지만 배우자가 바람을 피운 이력이 있을 수도 있습니다. 그들은 종종 배우자에게 질문을 하고 상상 속의 부정 행위가 일어나지 않도록 하려고 합니다.

박해 유형

환자들은 박해, 속임수, 추종, 독살, 비방, 음모를 당하고 있다고 믿으며 모든 곳에서 극도로 조심하고 준비하는 경향이 있습니다. 약간의 경멸은 환자에 의해 확대될 수 있으며, 이것을 망상의 핵심으로 여기고 종종 관련 사람들을 자신의 망상의 세계로 데려갑니다.

물리적 망상형(신체형)

환자들은 자신에게 질병이 있다고 주장하기 때문에 여기저기서 진료를 받는 경우가 많습니다. 치료가 효과가 없더라도 그들은 여전히 ​​강인합니다.

• 더 일반적인 형태의 망상은 다음과 같습니다.
• 환자는 피부, 입, 항문 또는 질에서 나쁜 냄새가 난다고 확신합니다.
• 몸에 구멍을 뚫고 기어다니는 기생충이 있습니다.
• 곤충은 피부를 기어 다닙니다.
• 신체의 특정 부분이 상식의 범위를 넘어 변형되어 추해집니다.
• 신체의 일부가 기능을 상실하는 등입니다.

혼합형

어떤 유형의 망상 주제도 두드러지지 않거나 여러 망상 유형의 특성이 혼합되어 있으므로 이 분류가 적용됩니다.

지정되지 않은 유형

망상의 주요 내용은 위에서 언급한 관계 망상과 같은 특정 유형으로 명확하게 정의되거나 설명될 수 없습니다.

망상의 발생빈도는 인구 1만명당 3건 정도지만 아직 진단되지 않은 경우가 많기 때문에 실제 건수는 그 이상이 될 것이다.

여성과 남성은 질병에 걸릴 확률이 동등한 것으로 보이며 발병 연령 범위가 매우 넓습니다.

대부분의 환자는 미혼이지만 일부는 질병이 발병하기 전에 결혼했습니다.

발병 전의 성격 특성은 대부분 철회되고 사교성에서 벗어납니다.

의학적 치료

주로 항정신병 약물을 사용합니다. 편집증의 치료는 주로 약물에 의존하지만 편집증의 유형에 따라 다른 방식으로 치료해야 합니다. 항정신병제는 선호되는 약물 중 하나입니다. 환자가 치료에 협조하지 않으면 항정신병 약물의 지속성 주사 사용을 고려하십시오. 정신병 후 우울증을 포함하여 환자의 기분 변화가 크면 항우울제를 사용할 수 있습니다.

심리치료

첫째, 좋은 치료 관계가 확립되어야 하며, 환자를 지원함으로써 특정 행동을 변경할 수 있습니다. 또한 환자는 스트레스가 많은 상황에서 종종 망상의 강도에 영향을 미치는 과도한 스트레스를 피해야 합니다. 사례의 상황에 따라 적절한 적응 기술을 가르치거나 인지 행동 치료에 협력하면 스트레스에 대한 개인의 부적절한 반응을 줄일 수 있습니다. 환자가 동의하면 가족 구성원이 치료 계획에 참여하도록 권장해야 치료 진행에 도움이 됩니다.

종합 치료

위의 치료에 협조하십시오.

일부 환자는 즉시 좋아지지만 일부 환자는 치료가 더 어렵거나 평생 지속됩니다. 적절한 치료 없이는 대부분의 환자들이 여전히 비교적 정상적인 사회생활을 할 수 있지만, 스스로를 돌볼 수 없고 심각한 상태에 있는 환자들도 있습니다.

망상 장애는 정신 분열증의 증상 중 하나입니다. 그러나 간혹 망상 현상이 나타난다고 해서 정신분열증을 앓고 있는 것은 아니라는 점에 유의해야 합니다.

망상장애 환자는 편집성 성격의 기초가 있고 망상 대상과 내용이 고정되어 있고 구조가 촘촘하고 체계화하는 경향이 있고 감정적 협응성, 인격의 온전함이 있으며 실제 정신분열병 환자는 위와 같은 특징이 없다.

편집증은 정신분열증의 증상 중 하나로 효과적인 심리치료와 상담 없이는 정신분열증으로 발전할 수 있다.