Hyperspasmi Og Kramper

Hyperspasmi og kramper refererer til den plutselige forekomsten av ufrivillig sammentrekning av lemmer og/eller muskler i hele kroppen og forårsaker kortsiktig alvorlig risting av lemmen og/eller hele kroppen, som også kan manifesteres som lokal muskel, enkelt lem eller ensidig lem tic. som lem og hele kroppen tic. De fleste av dem er plutselig sykdom og plutselig avbrutt, og de fleste varer i kort tid, og noen få med lang varighet kan til og med sette liv i fare.

Det er ikke noe klart konseptuelt skille mellom kramper og kramper, og vanlig bruk i forskjellige medisinske termer er forskjellig, for eksempel kalles kramper forårsaket av infantil hyperpyreksi som feberkramper.

De fleste hyperspasmier og kramper er manifestasjoner av epilepsi, med mekanismen for unormal utslipp av hjernens nevroner. Imidlertid kan normale mennesker av og til oppleve hyperspasmi eller kramper på grunn av forkjølelse, feber, elektrolyttforstyrrelse, overdreven bruk av medisiner, langvarig alkoholuttak og utilstrekkelig søvn, dvs. psykisk og psykologisk press.

De mulige årsakene til kramper og kramper varierer mellom pasienter i forskjellige aldre:

• Neonatal periode: Det kommer hovedsakelig fra medfødt utviklingsdeformitet og perinatal hjerneskade.
• Barndom: Genetiske faktorer, vitaminmangel, feberkramper.
• Barndom og ungdom: Metabolske faktorer som epilepsisyndrom/idiopatisk epilepsi på grunn av genetiske faktorer, hjerneskade av forskjellige årsaker og systemisk peroksidsykdom.
• Voksen alder: Hovedårsakene kan deles inn i sekundær til hjernesykdom og sekundær til systemisk sykdom.

Hjerneforstyrrelser:

• Infeksjon: som encefalitt, hjernehinnebetennelse, hjerneabces, hjernetuberkulom, poliomyelitt, etc.
• Traumer: for eksempel fødselsskade, kraniocerebralt traume, etc.
• Svulster: inkludert primære svulster, hjernemetastaser.
• Karsykdommer: som vaskulære misdannelser, hjerneblødning, subaraknoid blødning, hypertensiv encefalopati, cerebral emboli, cerebral trombose og cerebral hypoksi.
• Parasittiske sykdommer: som cerebral malaria, cerebral schistosomiasis, cerebral echinococcosis og cerebral cysticercosis.
• Andre: Medfødt hjerneutviklingsforstyrrelse, hjernedegenerasjon av ubestemt årsak, for eksempel nodulær sklerose, spredt sklerose og kjernefysisk gulsott.

Systemiske sykdommer:

• Metabolske forstyrrelser: for eksempel hypoglykemi, lave kalsium- og magnesiumnivåer, akutt intermitterende hematoporfyrinsykdom og vitamin B -mangel på eklampsi. Hypokalsemi kan manifesteres som typisk tetani.
• Infeksjon: som akutt gastroenteritt, toksisk bacillardysenteri, streptokokk septikemi, mellomørebetennelse, kikhoste, stivkrampe, etc. Febril krampe hos barn er hovedsakelig forårsaket av akutt infeksjon.
• Forgiftning:

1. Endogen: som uremi, hepatisk encefalopati, etc.
2. Eksogent: som alkohol, benzen, bly, arsen, kvikksølv, quindox, atropin, kamfer, ginkgo, forgiftning av organofosfater.

• Kardiovaskulære sykdommer: hypertensiv encefalopati eller AdamsStokes syndrom, etc.
• Revmatisme: for eksempel systemisk lupus erythematosus, cerebrovaskulær betennelse, etc.
• Andre: som plutselig tilbaketrekning av hypnotika og antiepileptika, kan også sees ved heteslag, drukningskvelning, elektrisk støt, etc.

Er det noen tegn på hyperspasmi og kramper før det skjer?

De fleste hyperspasmier og kramper har ingen advarselsskilt. Hos noen pasienter kan det oppstå vage eller ubeskrivelige advarselsskilt umiddelbart før angrepet, for eksempel thoracoabdominal inflasjon, lokal svak rykning, navnløs frykt eller drømmefølelse, og varigheten er veldig kort.

Før forekomst av systemisk hyperspasmi og kramper, kan det være en tonisk periode hvor skjelettmuskelen i hele kroppen gjennomgår tonisk sammentrekning, inkludert muskler i halsen, slik at pasienten ofte kjefter og faller ned, noe som forårsaker stivhet i hele kroppen. , etterfulgt av muskelrykk i hele kroppen. Noen pasienter kan også forårsake brekninger på grunn av magemuskelspenning.

Hvilken følge kan hyperspasmi og kramper ha?

De fleste pasientene lider av hyperspasmi og kramper, ofte ledsaget av hodepine, systemisk ømhet og tretthet, etc. De husker ikke angrepsprosessen. Noen pasienter kan også ha forbigående hemiplegi og langvarig sløvhet på grunn av forskjellige årsaker.

Ved symptomdebut kan pasienter lide av traumer, til og med intrakranial blødning og brudd på grunn av plutselig fall. I alvorlige tilfeller kan alvorlig muskelsammentrekning under starten også resultere i leddforskyvning, ryggrad eller lårbenbrudd, etc.

Tungebitt kan oppstå under angrepet, og aspirasjonspneumoni kan oppstå som et resultat av aspirasjon av oppkast ved en feiltakelse.

Påvirker hyperspasmi og kramper intelligens og høyde?

Langsiktig gjentatt hyperspasmi og kramper kan påvirke intelligensen, og gjentatte anfall hos barn kan påvirke vekst og utvikling.

Når skal pasienter med hyperspasmi og kramper gå til sykehuset?

Hyperspasmi og kramper bør behandles umiddelbart med følgende symptomer og tilstander:

1. Uforklarlig første angrep.
2. Hos pasienter med en tidligere epilepsihistorie varte anfallet i mer enn 3 til 5 minutter, eller bevissthetstilstanden forble uopprettet etter anfallet.
3. Anfall med andre alvorlige komplikasjoner.

Merk: Selv hos pasienter som tidligere har hatt gjentatte anfall og tydelig har diagnosen epilepsi, bør medisinsk behandling søkes umiddelbart hvis anfallsfrekvensen øker og anfallsmønsteret forverres.

Trenger hyperspasmi og kramper CT og MR?

For pasienter med den første episoden, ukjent årsak eller åpenbar forverring av episoden før, bør kranial CT/MR -undersøkelse perfeksjoneres for å evaluere den intrakranielle tilstanden.

Krever hyperspasmi og kramper lumbal punktering?

For pasienter som mistenker hyperspasmi og kramper forårsaket av organiske sykdommer som intrakraniell infeksjon, subaraknoid blødning, encefalitt, unormalt intrakranielt trykk, må lumbalpunksjon perfeksjoneres for å hjelpe til med diagnosen.

Hva annet å sjekke for hyperspasmi og kramper?

For pasienter med hyperspasmi og kramper av ukjent årsak, er det nødvendig å først forbedre overvåking av vitale tegn, rutinemessige blodprøver, lever- og nyrefunksjon, hjertefunksjon, blodsukker, infeksjonsindikatorer og andre indikatorer for å vurdere hyperspasmi og kramper forårsaket av systemiske sykdommer som ustabile vitale tegn, metabolske abnormiteter og smittsomme sykdommer.

For det andre bør vi forbedre hjernediagnostikk (CT/MR/funksjonell MR, etc.) for å vurdere tilstedeværelsen av intrakranielle organiske sykdommer. For pasienter mistenkt for epilepsi, bør vi også forbedre elektroencefalogram/langsiktig elektroencefalogramovervåking for å vurdere tilstedeværelsen av unormale elektroencefalogramaktiviteter.

Noen få mennesker som mistenker at arvelige faktorer forårsaker hyperspasmi og kramper kan også trenge genetiske tester.

Kan hyperspasmi eller kramper forhindres ved å supplere kalsium?

Selv om kalsiummangel fører til kramper, er det mer vanlig hos nyfødte og små spedbarn og er forbundet med vitamin D -mangel, noe som krever tilskudd for å fremme kalsiumabsorpsjon. I klinikken er de fleste hyperspasmier eller kramper ikke relatert til kalsiummangel, spesielt hos voksne pasienter. Derfor kan tilskudd av kalsium ikke godt forhindre hyperspasmi eller kramper.

Kan hyperspasmi eller kramper forhindres ved medisinering?

Ved hyperspasmi eller kramper forårsaket av epilepsi er standardisert administrering av antiepileptika nyttig for å forhindre hyperspasmi eller kramper. Det er forbudt å slutte å ta, ta mindre eller gå glipp av å ta uten autorisasjon, og regelmessig oppfølgingsbesøk er nødvendig for å justere ordningen.

Hvordan håndtere når hyperspasmi eller kramper skjer?

Når hyperspasmi eller kramper oppstår, er det viktigste vi må gjøre for å beskytte pasientene våre mot tungebitt, aspirasjon av oppkast og skader på grunn av rykninger i lemmer, så:

1. Fjern først eventuelle hindringer i nærheten, spesielt de med skarpe gjenstander.
2. For det andre bør pasienten ligge på ryggen med hodet skrått til en side og munnvinkelen litt lavere. Hvis det finnes oppkast, kan det naturlig strømme ut for å redusere risikoen for aspirasjon.
3. For det tredje, hvis situasjonen tillater det, bruk av myk klut eller munnstykke i munnen, reduser risikoen for tungebitt, unngå for all del for hånd i stedet.

For pasienter med epilepsi varer kramper vanligvis i kort tid, omtrent 1-2 minutter. Vi bør være oppmerksom på å beskytte pasienter mot andre skader og vente på at angrepet skal passere. Hvis krampen varer lenge, spesielt mer enn 5 minutter, bør pasienten sendes til sykehus for behandling umiddelbart.

Hva skal jeg gjøre når du skummer ved munnen?

Pasienter må legge seg eller ligge på siden, hodet vippet til den ene siden, munnvikene litt lavere, hvis det er oppkast for å få det til å flyte naturlig ut, redusere risikoen for aspirasjon.

Hvordan lindre muskelsmerter etter hyperspasmi eller kramper?

Fordi hyperspasmi eller kramper forårsaker alvorlig og gjentatt sammentrekning av skjelettmuskulatur, som ligner på det etter alvorlige idretter, vil det være muskelsår etter angrepet, og det kan gradvis lindres gjennom hvile, mer vann og riktig elting.

I tillegg, etter kramper eller kramper, hvis du føler deg svak, er sløvhet og tretthet normalt, bare hvil og drikk mer vann.