Bell's Palsy (Idiopathische Gezichtsverlamming)

Navigation
AD
Bell's Palsy
Lichaamsdelen: Hoofd
Medische onderwerpen: Zenuwstelsel
Overzicht

Wat Is De Verlamming Van Bell?

Als je zo'n ervaring hebt:

Er was niets mis met je gezicht voordat je de avond ervoor naar bed ging, maar je was geschokt toen je de volgende dag opstond en in de spiegel keek. Je mond was scheef, er lekte lucht en er lekte water bij het tandenpoetsen. Als je eet, blijven er altijd voedselresten achter tussen je tanden en wangen. En je kunt niet knipperen of je ogen sluiten. 

Je voelt je erg bang. In feite is dit waarschijnlijk de verlamming van Bell.

De verlamming van Bell is een ziekte met een plotseling optredende, onduidelijke etiologie en eenzijdige spierstoornis in de gezichtsuitdrukking. Dit kan te wijten zijn aan ontsteking en oedeem van de "gezichtszenuw" veroorzaakt door infectie of ischemie van meerdere virussen. Het wordt "Bell's palsy" genoemd omdat Charles Bell, een Engelse anatoom in de 19e eeuw, het voor het eerst ontdekte en beschreef.

Hoewel de verlamming van Bell symptomen kan veroorzaken die verschrikkelijk lijken, kunnen de meeste patiënten worden genezen. Orale behandeling met glucocorticoïden binnen 3 dagen na het begin van de ziekte is nuttig voor een snel herstel van de ziekte en vermindert het risico op gevolgen. Een klein aantal patiënten zal echter gevolgen hebben, zoals hemifaciale spasmen.

Wat is gezichtszenuw? Wat doet het?

Er zijn 12 paar hersenzenuwen in het menselijk lichaam, en de aangezichtszenuw, een van hen, is het zevende paar hersenzenuwen. Veel mensen denken dat de aangezichtszenuw alleen de functie heeft om de beweging van de gezichtsspieren te regelen, maar dat is niet zo.

De gezichtszenuw is een gemengde zenuw en de belangrijkste functies zijn:

  • Domineer de bewegingen van de gezichtsspieren en maak verschillende uitdrukkingen.
  • Domineren traanklier, submandibulaire klier en sublinguale klier, afscheiden tranen en speeksel.
  • Geef de smaak van de voorste 2/3 van de tong door aan de hersenen, en laat het ons proeven.
  • Breng de gevoelens van de uitwendige gehoorgang en oorschelp over naar de hersenen.

Daarom zal na een aangezichtszenuwbeschadiging niet alleen de bovengenoemde aangezichtsverlamming optreden, maar ook de symptomen zoals smaakverlies, gehoorallergie, abnormale afscheiding van tranen en speeksel, enz. Aangezichtszenuwbeschadiging in verschillende posities kan verschillende symptomen vertonen.

Oorzaak

Wat Is De Oorzaak Van De Verlamming Van Bell?

  • Kan te maken hebben met virale activatie. Het meest voorkomende virus is het herpes simplex-virus (HSV), gevolgd door het varicella-zoster-virus en andere virussen zijn cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, adenovirus, rubella-virus, bofvirus, influenza B-virus, coxsackievirus en andere. Het virus kan de immuunrespons van het lichaam induceren, wat leidt tot ontsteking, demyelinisatie en verlamming van de aangezichtszenuw.
  • Het kan ook verband houden met ischemie van de aangezichtszenuw. Diabetes leidt bijvoorbeeld tot microangiopathie, wat leidt tot ischemie van de aangezichtszenuw, ontsteking en zwelling.
  • De verlamming van Bell bij zwangere vrouwen tijdens de late zwangerschap of postpartum kan verband houden met compressie van de gezichtszenuw of oedeem veroorzaakt door vochtretentie tijdens de zwangerschap. Het kan ook verband houden met het feit dat de hypercoaguleerbare toestand tijdens de zwangerschap trombose van de voedende vaten van de aangezichtszenuw veroorzaakte, wat leidde tot ischemisch oedeem van de aangezichtszenuw.

Waar is het beschadigde deel van de aangezichtszenuw van patiënten met de verlamming van Bell?

Het beschadigde deel van de aangezichtszenuw bevindt zich in het aangezichtszenuwkanaal.

Onder normale omstandigheden vertegenwoordigt de aangezichtszenuw slechts 25% ~ 50% van de buisdiameter en is de "leefruimte" zeer ruim. Bij Bell-verlamming is de aangezichtszenuw oedeem als gevolg van ontsteking, ischemie en andere redenen, en neemt de druk in de aangezichtszenuwbuis plotseling toe, waardoor de aangezichtszenuw wordt gecomprimeerd en de bloedtoevoer wordt beperkt, wat resulteert in disfunctie.

De symptomen van verschillende patiënten met de verlamming van Bell zijn niet precies hetzelfde. Dit is zo omdat:

  • Verschillende patiënten hebben verschillende beschadigde delen van de aangezichtszenuw in het aangezichtszenuwkanaal, dus de symptomen van traanklierafscheiding, speekselafscheiding, abnormaal gehoor en abnormale smaak zijn verschillend.
  • Verschillende patiënten hebben verschillende ernst van aangezichtszenuwbeschadiging, dus de mate van aangezichtsverlamming zal anders zijn.

Bij welke mensen komt de verlamming van Bell gemakkelijk voor?

  • Over het algemeen komt de verlamming van Bell vaker voor bij volwassenen, diabetici, mensen met een verzwakt immuunsysteem en zwangere vrouwen (vooral in het derde trimester).
  • Kinderen onder de 10 jaar komen minder vaak voor.
  • De incidentie is hetzelfde bij mannen en vrouwen.
  • Stimulatie van koude en koele bries, recente infectie van de bovenste luchtwegen, enz. kan Bell's verlamming veroorzaken.

Waarom komt de verlamming van Bell gemakkelijk voor bij diabetespatiënten?

Het risico op Bell's verlamming bij diabetespatiënten is 29% hoger dan bij niet-diabetici, omdat een hoge bloedsuiker de haarvaten die zenuwen voeden kan beschadigen, wat kan leiden tot ischemie en zwelling van de aangezichtszenuw. Nachtelijke ischemie zal verergeren, dus de verlamming van Bell komt vaak 's nachts voor. Veel patiënten worden wakker en merken dat ze gezichtsverlamming hebben.

Bovendien zijn diabetespatiënten moeilijker te herstellen van gezichtsverlamming en hebben ze een hoger recidiefpercentage dan niet-diabetische patiënten.

Als een patiënt met de verlamming van Bell die naar het ziekenhuis komt, wordt gescreend op bloedsuikerspiegel, is het zeer waarschijnlijk dat diabetes die nog niet eerder is ontdekt, wordt gedetecteerd. Het is belangrijk om de bloedsuikerspiegel zo vroeg mogelijk te detecteren en actief onder controle te houden.

Symptoom

Wat Zijn De Symptomen En Manifestaties Veroorzaakt Door De Verlamming Van Bell?

Gezichtsverlamming veroorzaakt door de verlamming van Bell is meestal eenzijdig.

Symptomen die zeker zullen optreden zijn:

  • Aan de zijkant van de laesie worden voorhoofdsrimpels en nasolabiale plooien ondiep.
  • Wanneer de wenkbrauwen hard worden opgetild, zijn de voorhoofdsrimpels aan de zijkant van de laesie niet duidelijk.
  • Bij het krachtig sluiten van de ogen is de zieke kant niet zo strak als de normale kant, en zelfs de ogen kunnen niet volledig worden gesloten, waardoor het wit van de ogen wordt blootgesteld.
  • Bij het glimlachen is het gezicht asymmetrisch en is de mondhoek naar de zijkant gekanteld met een normale gezichtszenuwfunctie.
  • Bij het doen van puffende bewegingen zullen de mondhoeken aan één kant van de ziekte lekken.

Het kan eenvoudig als volgt worden beoordeeld: de kant met ondiepe voorhoofdlijnen, ondiepe nasolabiale plooien en strakke ogen gesloten is de kant van de neuropathie van het gezicht, en de kant met de mondhoek gekanteld bij het glimlachen is de normale kant van de aangezichtszenuw.

Symptomen die kunnen optreden zijn:

Oorpijn, verminderde traanproductie, tranen, oogpijn, wazig zien, hyperacusis, verminderde smaak en verminderde speekselvloed.

Waarom veroorzaakt de verlamming van Bell oorpijn?

Sommige patiënten voelen altijd een doffe pijn achter het oor, en het doet zelfs pijn als erop wordt gedrukt. Wat is er aan de hand?

Wat zijn de takken van de aangezichtszenuw buiten de schedel?

De aangezichtszenuw is verdeeld in vijf terminale takken buiten de schedel, die de beweging van de gezichtsuitdrukkingsspier van boven naar beneden innerveren. Van boven naar beneden zijn ze: temporale tak, jukbeentak, buccale tak, onderkaaktak en cervicale tak.

  • Temporale tak: domineert de quota-hoofdspier, de orbicularis oculi-spier, de corrugator-spier, de kegelspier. Kan bewegingen maken zoals voorhoofd fronsen, ogen sluiten en neus fronsen.
  • Zygomatische tak: innerveer de jukbeenspier, jukbeenspier, hondenspier, levator alar-spier, levator-lipspier, depressor septumspier, neusspier en neusgatspier. Kan bewegingen maken zoals tanden laten zien, met de neus flapperen, de neus optillen, inzoomen op het neusgat.
  • Buccale tak: innerveert het bovenste deel van de buccale spier en de orbicularis oris-spier. Je kunt fluiten, zuigen, pruilen, met je wangen trommelen en je mond houden.
  • Mandibulaire tak: innerveert het onderste deel van de lachspier, de quadratus-spier van de onderlip, de deltaspier, de kinspier en de orbicularis oris-spier. Je kunt glimlachen, je onderlip naar beneden trekken en je kin als een kin-nest laten lijken en je mond gesloten houden.
  • Cervicale tak: innerveren platysma. Het kan de spuug naar beneden trekken en gezichtsuitdrukkingen van angst of misselijkheid maken in samenwerking met andere spieren.
Detecteren

Hoe Te Controleren Op De Verlamming Van Bell?

Wat zijn de tekenen van de verlamming van Bell?

De meeste patiënten zoeken medische hulp omdat ze merken dat ze een scheve mond hebben.

Als de mondhoeken normaal zijn, kunt u ook enkele kleine tests doen om te bepalen of er sprake is van gezichtsverlamming, zoals uw ogen sluiten, uw wangen uitpuilen of een fluitje in de spiegel blazen. Als deze acties niet kunnen worden voltooid, of de twee kanten duidelijk asymmetrisch zijn, dan is het waarschijnlijk dat er symptomen van gezichtsverlamming zijn.

Als deze abnormale verschijnselen plotseling optreden, vergezeld van symptomen zoals verlies van smaak, abnormale gevoeligheid voor geluidsstimulatie en pijn achter de oren, moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van Bell's verlamming en is onmiddellijke medische behandeling vereist.

Wat voor soort onderzoeken zal de arts uitvoeren bij patiënten met verdenking op Bell's palsy?

De verlamming van Bell is een veel voorkomende ziekte. Ervaren artsen kunnen een diagnose stellen door de medische geschiedenis te vragen, de prestaties van de patiënt te observeren en een neurologisch onderzoek uit te voeren.

Maar soms, om gezichtsverlamming veroorzaakt door hersenproblemen uit te sluiten, kan de arts ook een CT-scan of magnetische resonantie van het hoofd aanbevelen. Om gemiste diagnose te voorkomen en nadelige gevolgen te veroorzaken.

Bovendien kunnen neuro-elektrofysiologische onderzoeken worden uitgevoerd om de ernst van de aangezichtszenuwbeschadiging te beoordelen, wat nuttig is voor artsen om te beoordelen of de toestand van de ziekte optimistisch is.

Wat is de betekenis van neuro-elektrofysiologisch onderzoek van de verlamming van Bell?

Elektroneurofysiologische onderzoeken omvatten: aangezichtszenuwelektrogram (ENoG) en aangezichtselektromyografie (EMG).

"ENoG" methode principe

Stimuleer elektrisch de aangezichtszenuwstam voor het oor, registreer het depolarisatiepotentieel van de gezichtsspier met huidelektroden en vergelijk de golfamplitude van de zieke kant met de gezonde kant.

Als de amplitude van de aangedane zijde groter is dan 10% van de gezonde zijde, is de kans op volledig herstel groot. Als de amplitude van de aangedane zijde minder is dan 10% van de gezonde zijde, is de kans op volledig herstel klein, maar het is niet onmogelijk om volledig herstel te bereiken.

"EMG"-methode principe

De relaxatietoestand en het depolarisatiepotentieel van de gezichtsspieren tijdens spontane samentrekking werden geregistreerd door naaldelektroden. Voor patiënten die niet reageren op elektrische stimulatie van de aangezichtszenuw, of patiënten bij wie de contractie van de gezichtsspier te zwak is, kan "EMG" worden gebruikt als aanvulling op "ENoG" om de resterende axonen beter te detecteren.

Hebben alle patiënten met de verlamming van Bell een neurofysiologisch onderzoek nodig?

Nee.

Patiënten met milde gezichtsverlamming herstellen meestal goed en hoeven geen "ENoG" of "EMG" te ondergaan.

Patiënten met ernstige aangezichtsverlamming kunnen objectief de ernst van de aangezichtszenuwbeschadiging beoordelen door middel van "ENoG"- of "EMG"-onderzoek, de mogelijkheid van volledig herstel van de gezichtszenuwfunctie voorspellen en of het nodig is om gezichtszenuwdecompressie uit te voeren.

14-21 dagen na het begin van gezichtsverlamming zal de betrouwbaarheid van neuro-elektrofysiologische onderzoeken afnemen. Daarom worden neuro-elektrofysiologische onderzoeken over het algemeen 7 tot 14 dagen na het begin van de ziekte uitgevoerd.

Welke ziekten zullen zich, naast de verlamming van Bell, manifesteren als eenzijdige verlamming?

  • Infectieziekten: zoals varicella-zoster-virusinfectie, ziekte van Lyme, syfilis, HIV-infectie, mycoplasma-infectie, middenoorontsteking en otitis externa.
  • Microvasculaire aandoeningen: zoals diabetes, hypertensie, enz.
  • Trauma: zoals temporale botbreukschade aan de aangezichtszenuw.
  • Tumoren: omvatten tumoren van de aangezichtszenuw (zoals schwannomen) of tumoren naast de aangezichtszenuw. Bij langzame gezichtsverlamming moet meestal worden vermoed dat deze wordt veroorzaakt door de tumor, hoewel 20%-27% van de tumorpatiënten zich ook presenteert met acuut optredende aangezichtsverlamming.
  • Iatrogene verwondingen: zoals cosmetische chirurgie van nek en gezicht, parotischirurgie, resectie van akoestische neuroom, resectie van andere tumoren in de aangezichtszenuwbaan, enz. Soms is de tumor de aangezichtszenuw binnengedrongen en is deze moeilijk te scheiden. Om het effect van het volledig verwijderen van de laesie te bereiken, moet de functie van de aangezichtszenuw worden opgeofferd.

Wat is het verschil tussen aangezichtsverlamming veroorzaakt door het varicella-zoster-virus en de verlamming van Bell?

Gezichtsverlamming en een reeks andere symptomen veroorzaakt door varicella-zoster-virusinfectie van de aangezichtszenuw worden "Ramsay Hunt-syndroom" genoemd. Naast de manifestaties van gezichtsverlamming, gaat het ook gepaard met huidherpes, duizeligheid, gehoorverlies, ernstige oorpijn.

Wanneer een ervaren arts patiënten met aangezichtsverlamming accepteert, zal hij zorgvuldig controleren of er herpes in de uitwendige gehoorgang, oorschelp en ooromtrek is en de patiënten vragen of er sprake is van duizeligheid, braken, doofheid en de mate van oorpijn, om onderscheiden of het Bell-verlamming of "Ramsay Hunt-syndroom" is.

Vergeleken met de verlamming van Bell herstelt de gezichtsverlamming van het "Ramsay Hunt-syndroom" langzamer, zijn oorpijn hardnekkiger en ernstiger en is het risico op gehoorverlies groter. De behandeling vereist glucocorticoïden in combinatie met antivirale geneesmiddelen.

Klinisch kunnen sommige patiënten die zijn geïnfecteerd met het varicella-zoster-virus maar geen herpes in het oor ontwikkelen, verkeerd worden gediagnosticeerd als Bell's palsy.

Is het mogelijk dat de verlamming van Bell aan beide kanten tegelijkertijd gezichtsverlamming heeft?

Bilaterale gelijktijdige gezichtsverlamming is niet erg gebruikelijk en is vaak niet de verlamming van Bell. Mogelijke oorzaken: Guillain-Barre-syndroom, sarcoïdose, ziekte van Lyme, meningitis (kankerachtig of infectieus), bilaterale neurofibromen (neurofibromatose type II), enz.

Preventie

Kan De Verlamming Van Bell Worden Voorkomen?

De exacte oorzaak van de ziekte is onbekend en kan verband houden met een virale infectie of ontstekingsreacties. Daarom is er geen erg effectieve preventiemethode. De enige manier om de ziekte te voorkomen is door gezond te eten en zoveel mogelijk te bewegen om de kans op virale infectie te verkleinen.

Behandeling

Wat Zijn De Behandelingen Voor Bell's Palsy?

Glucocorticoïde

Het is het belangrijkste behandelingsmedicijn voor de verlamming van Bell. Vroegtijdige medicatie kan het verloop van de ziekte verkorten en het risico op complicaties verminderen. Behandeling met orale glucocorticoïden dient binnen 72 uur na aanvang te worden gestart.

Antiviraal medicijn

Patiënten met ernstige aangezichtsverlamming kunnen naast orale glucocorticoïden ook orale antivirale middelen krijgen.

Oog zorg

Sommige patiënten hebben onvolledige gesloten ogen en/of onvoldoende traanafscheiding, wat leidt tot overmatige droogheid van het hoornvlies, verminderd vermogen om vreemde voorwerpen te verwijderen en in ernstige gevallen, hoornvlieszweren en necrose, wat leidt tot blindheid. Daarom is oogzorg vereist om het hoornvliesoppervlak vochtig te houden.

operatie behandeling

Omdat het mechanisme van de verlamming van Bell is dat de aangezichtszenuw ontstoken en gezwollen is en wordt samengedrukt door het aangezichtszenuwkanaal, kan theoretisch gezichtszenuwdecompressie worden uitgevoerd om de compressie van de aangezichtszenuw te verminderen om de symptomen te verlichten. Maar niet alle patiënten zijn geschikt voor chirurgische behandeling.

Zijn er bijwerkingen bij patiënten met de verlamming van Bell als orale glucocorticoïden worden gebruikt voor de behandeling?

Kortdurende orale glucocorticoïden hebben meestal geen ernstige bijwerkingen. Sommige patiënten kunnen nachtelijke slapeloosheid en opwinding ervaren, maar deze bijwerkingen verdwijnen meestal vanzelf na het stoppen met het geneesmiddel.

Langdurig gebruik van glucocorticoïden kan leiden tot bijwerkingen zoals verhoogde bloedsuikerspiegel, centrale obesitas, inductie of verergering van infecties, osteoporose, maagzweren en hypokaliëmie.

Patiënten met de verlamming van Bell mogen het gebruik van glucocorticoïden niet weigeren uit angst voor bijwerkingen, om de behandeling niet uit te stellen.

Hoe de verlamming van Bell te behandelen met antivirale middelen?

Het wordt niet aanbevolen om alleen antivirale middelen te gebruiken in plaats van glucocorticoïden. Studies hebben aangetoond dat deze therapie niet gunstig is voor de verlamming van Bell.

Bij patiënten met ernstige aangezichtsverlamming kunnen orale antivirale middelen worden toegevoegd op basis van orale glucocorticoïden.

Antivirale geneesmiddelen kunnen aciclovir of valaciclovir kiezen.

Hoe moeten patiënten met de verlamming van Bell oogzorg krijgen?

Voor patiënten met een onvolledige oogsluiting worden de volgende oogzorgmethoden aanbevolen om uitdroging van het hoornvlies te voorkomen:

  • Kunstmatige traandruppels: Veel gebruikt, maar moeten vaak worden gebruikt.
  • Oogzalf: vaker gebruikt, maar het is gemakkelijk om het zicht te vervagen, je kunt het 's nachts gebruiken voordat je naar bed gaat.
  • Hydraterend oogmasker: Een speciaal oogmasker van polyethyleen dat een bepaalde luchtvochtigheid kan behouden, is online te koop.
  • Gewoon oogmasker: pas op dat u het hoornvlies niet rechtstreeks aanraakt, anders beschadigt het het hoornvlies en is het effect averechts.

Als u tijdens de behandeling oogpijn, jeukende ogen, fotofobie en andere symptomen ervaart, moet u onmiddellijk naar de afdeling oogheelkunde gaan, wacht niet te lang!

Onder welke omstandigheden hebben patiënten met de verlamming van Bell een operatie nodig?

De meeste patiënten met de verlamming van Bell kunnen, als ze op tijd medicatie krijgen, heel goed herstellen, zelfs zonder operatie.

Alleen die patiënten met ernstige aangezichtsverlamming, aangezichtszenuwelektrogram (ENoG) die meer dan 90% aangezichtszenuwdegeneratie vertonen, en aangezichtselektromyografie (EMG) die geen motoreenheidpotentieel vertonen, wat suggereert dat de prognose slecht kan zijn, komen in aanmerking voor chirurgische behandeling. Misschien profiteren van gezichtszenuwdecompressiechirurgie.

De mogelijke complicaties van decompressie van de aangezichtszenuw zijn gehoorverlies, verdere schade aan de aangezichtszenuw en lekkage van hersenvocht.

Kunnen patiënten met de verlamming van Bell worden genezen?

De meeste patiënten met de verlamming van Bell kunnen worden genezen. De meeste patiënten beginnen 2 tot 4 weken na het begin van de ziekte te herstellen en herstellen volledig na 3 tot 4 maanden. Zelfs zonder enige behandeling kan 70% van de patiënten 6 maanden na het begin van de ziekte volledig herstellen.

Een klein aantal patiënten kan gevolgen hebben van hemifaciale zwakte en hemifaciale spasmen.

Welke gevolgen kunnen worden veroorzaakt door de verlamming van Bell?

Ongeveer 9% van de patiënten met de verlamming van Bell zal gevolgen hebben, voornamelijk met inbegrip van:

  • Facial spasme: Het is een onwillekeurige spasme of spiertrekking die optreedt op één gezichtsuitdrukkingsspier.
  • Gezichtsspiercontractuur: het manifesteert zich als een contractuur van verschillende graden van gezichtsuitdrukkingsspieren aan één kant, zoals vernauwing van de oogspleet en diepe nasolabiale plooi.
  • Gezamenlijke beweging: wanneer de beschadigde aangezichtszenuw regenereert, groeien sommige zenuwvezels ten onrechte in de aangrenzende zenuwomhulsel. Als de vezel die de musculus orbicularis oculi innerveert bijvoorbeeld onjuist is verbonden met de vezel die de musculus depressor orbitalis innerveert, zal de orale oogbeweging optreden (onwillekeurig pruilen of een kromme mond tijdens het knipperen). Of de vezels die de afscheiding van de speekselklieren regelen, zijn ten onrechte verbonden met de vezels die de afscheiding van de traanklieren regelen, wat tranen aan de aangedane zijde kan veroorzaken bij het eten en kauwen.

Wat zijn de factoren die van invloed zijn op het onbevredigende herstel van patiënten met de verlamming van Bell?

Als u de volgende aandoeningen heeft, kan het herstel moeilijker en langzamer zijn:

  • Leeftijd ouder dan 60 jaar: De kans op onvolledig herstel voor patiënten jonger dan 30 jaar is slechts 10% tot 15%, en de kans op onvolledig herstel voor patiënten ouder dan 60 jaar is 60%.
  • Ernstige gezichtsverlamming
  • Op het moment van aanvang had de aangedane zijde een verminderde smaak en verminderde speekselvloed.

Zal de verlamming van Bell terugkeren?

Ongeveer 4% tot 14% van de patiënten zal terugvallen, en de kant van het recidief kan zich aan dezelfde kant of de contralaterale kant van het aanvankelijke begin bevinden. Voor recidieven moet aandacht worden besteed en is het noodzakelijk om MRI- of CT-onderzoek met hoge resolutie uit te voeren om te bepalen of er tumoren, infecties of andere laesies zijn.

Leven

Waar Moeten Patiënten Met De Verlamming Van Bell In Het Leven Op Letten?

In de acute fase moet u voldoende rusten en erop letten dat u uw gezicht warm houdt. Draag een masker als u naar buiten gaat, was uw gezicht niet met koud water en vermijd direct koude wind.

De meeste patiënten hebben een plotseling begin van de ziekte, wat onvermijdelijk leidt tot nervositeit, angst, angst en prikkelbaarheid. Piekeren over gezichtsveranderingen en belachelijk worden gemaakt, of zorgen maken over het slechte effect van de behandeling en het achterlaten van gevolgen, dus we moeten de ziekte correct begrijpen en optimistisch tegemoet treden.

Kunnen patiënten met de verlamming van Bell zelfrevalidatieoefeningen ondergaan?

Ja, je kunt de volgende oefeningen doen:

  • Passieve gezichtsspiermassage-oefening: Masseer de verlamde gezichtsspieren elke keer 5 tot 10 minuten, 2 tot 3 keer per dag, met matige kracht en zachtheid.
  • Actieve spieroefeningen voor expressie: kijk naar de spiegel om wenkbrauwen op te trekken, ogen te sluiten, neus op te tillen, tanden te laten zien, pruilen en bolle wangen. 2 tot 3 keer per dag, elke oefening traint 10 tot 20 keer.

Gerelateerde artikelen