Porażenie Bella (Idiopatyczny Paraliż Twarzy)

Navigation
AD
Porażenie Bella
Części karoserii: Głowa
Przedmioty medyczne: System Nerwowy
Przegląd

Co To Jest Porażenie Bella?

Jeśli masz takie doświadczenie:

Nie było nic złego w twojej twarzy przed pójściem spać poprzedniego wieczoru, ale byłeś zszokowany, gdy wstałeś następnego dnia i spojrzałeś w lustro. Twoje usta były krzywe, uchodziło powietrze i wyciekała woda podczas mycia zębów. Kiedy jesz, resztki jedzenia zawsze pozostają między zębami i policzkami. I nie możesz mrugać ani zamykać oczu. 

Czujesz się bardzo przestraszony. W rzeczywistości jest to prawdopodobnie porażenie Bella.

Porażenie Bella to choroba o nagłym początku, niejasnej etiologii i jednostronnym zaburzeniu mimiki twarzy. Może to być spowodowane stanem zapalnym i obrzękiem „nerwu twarzowego” spowodowanym infekcją lub niedokrwieniem wielu wirusów. Nazywa się to „porażeniem Bella”, ponieważ Charles Bell, angielski anatom z XIX wieku, odkrył je i opisał.

Chociaż porażenie Bella może powodować objawy, które wydają się straszne, większość pacjentów można wyleczyć. Doustne leczenie glikokortykosteroidami w ciągu 3 dni od wystąpienia choroby jest pomocne w szybkim wyleczeniu choroby i zmniejszeniu ryzyka następstw. Jednak niewielka liczba pacjentów pozostawi następstwa, takie jak połowiczny skurcz twarzy.

Co to jest nerw twarzowy? Co to robi?

W ludzkim ciele znajduje się 12 par nerwów czaszkowych, a nerw twarzowy, jeden z nich, jest siódmą parą nerwów czaszkowych. Wiele osób uważa, że ​​nerw twarzowy ma jedynie funkcję kontrolowania ruchu mięśni twarzy, ale tak nie jest.

Nerw twarzowy jest nerwem mieszanym, a jego główne funkcje to:

  • Zdominuj ruchy mięśni twarzy i wykonuj różne mimiki.
  • Dominuje gruczoł łzowy, podżuchwowy i podjęzykowy, wydzielają łzy i ślinę.
  • Przekaż smak z przedniej 2/3 języka do mózgu i spróbujmy go.
  • Przenieś uczucia z zewnętrznego przewodu słuchowego i małżowiny usznej do mózgu.

Dlatego po uszkodzeniu nerwu twarzowego pojawi się nie tylko wspomniany paraliż twarzy, ale również objawy takie jak utrata smaku, alergia słuchowa, nieprawidłowe wydzielanie łez i śliny itp. Uszkodzenia nerwu twarzowego w różnych pozycjach mogą wykazywać różne objawy.

przyczyna

Jaka Jest Przyczyna Porażenia Bella?

  • Może mieć związek z aktywacją wirusa. Najczęstszym wirusem jest wirus opryszczki pospolitej (HSV), a następnie wirus ospy wietrznej i półpaśca, a inne wirusy obejmują cytomegalowirus, wirus Epsteina-Barra, adenowirus, wirus różyczki, wirus świnki, wirus grypy B, wirus Coxsackie i inne. Wirus może indukować odpowiedź immunologiczną organizmu, prowadząc do zapalenia, demielinizacji i paraliżu nerwu twarzowego.
  • Może to być również związane z niedokrwieniem nerwu twarzowego. Na przykład cukrzyca prowadzi do mikroangiopatii, powodując niedokrwienie nerwu twarzowego, stan zapalny i obrzęk.
  • Porażenie Bella u kobiet w ciąży w późnej ciąży lub po porodzie może być związane z uciskiem nerwu twarzowego lub obrzękiem spowodowanym zatrzymaniem płynów w czasie ciąży. Może to być również związane z faktem, że stan nadkrzepliwości w czasie ciąży powodował zakrzepicę odżywiających się naczyń nerwu twarzowego, prowadząc do niedokrwiennego obrzęku nerwu twarzowego.

Gdzie jest uszkodzona część nerwu twarzowego pacjentów z porażeniem Bella?

Uszkodzona część nerwu twarzowego znajduje się w kanale nerwu twarzowego.

W normalnych warunkach nerw twarzowy stanowi tylko 25% ~ 50% średnicy rury, a „przestrzeń życiowa” jest bardzo przestronna. W przypadku paraliżu Bella nerw twarzowy jest obrzękiem z powodu stanu zapalnego, niedokrwienia i innych przyczyn, a ciśnienie w rurce nerwu twarzowego nagle wzrasta, co powoduje ściskanie nerwu twarzowego i ograniczenie dopływu krwi, co powoduje dysfunkcję.

Objawy różnych pacjentów z porażeniem Bella nie są dokładnie takie same. To dlatego, że:

  • Różni pacjenci mają różne uszkodzone części nerwu twarzowego w kanale nerwu twarzowego, więc objawy wydzielania gruczołu łzowego, wydzielania śliny, zaburzenia słuchu i zaburzenia smaku są różne.
  • Różni pacjenci mają różne nasilenie uszkodzenia nerwu twarzowego, więc stopień porażenia twarzy będzie różny.

U których osób łatwo dochodzi do porażenia Bella?

  • Ogólnie rzecz biorąc, porażenie Bella występuje częściej u osób dorosłych, diabetyków, osób z osłabioną odpornością oraz kobiet w ciąży (zwłaszcza w trzecim trymestrze).
  • Rzadziej występują dzieci poniżej 10 roku życia.
  • Częstość występowania jest taka sama u mężczyzn i kobiet.
  • Stymulacja zimną i chłodną bryzą, niedawna infekcja górnych dróg oddechowych itp. mogą wywołać porażenie Bella.

Dlaczego porażenie Bella łatwo występuje u pacjentów z cukrzycą?

Ryzyko porażenia Bella u pacjentów z cukrzycą jest o 29% wyższe niż u pacjentów bez cukrzycy, ponieważ wysoki poziom cukru we krwi może uszkadzać naczynia włosowate zaopatrujące nerwy, co może prowadzić do niedokrwienia i obrzęku nerwu twarzowego. Nocne niedokrwienie pogorszy się, więc porażenie Bella często występuje w nocy. Wielu pacjentów budzi się i stwierdza, że ​​ma paraliż twarzy.

Ponadto pacjenci z cukrzycą są trudniejsi do wyzdrowienia z porażenia twarzy i mają wyższy wskaźnik nawrotów niż pacjenci bez cukrzycy.

Jeśli pacjent z porażeniem Bella, który przychodzi do szpitala, jest badany pod kątem poziomu cukru we krwi, jest bardzo prawdopodobne, że zostanie wykryta cukrzyca, której wcześniej nie wykryto. Ważne jest, aby jak najwcześniej wykrywać i aktywnie kontrolować poziom cukru we krwi.

Objaw

Jakie Są Objawy I Manifestacje Spowodowane Porażeniem Bella?

Paraliż twarzy spowodowany porażeniem Bella jest w większości jednostronny.

Objawy, które z pewnością wystąpią, to:

  • Po stronie zmiany spłycają się zmarszczki na czole i bruzdy nosowo-wargowe.
  • Gdy brwi są mocno uniesione, zmarszczki na czole po stronie zmiany nie są widoczne.
  • Przy mocnym zamykaniu oczu chora strona nie jest tak ciasna jak normalna, a nawet oczu nie można całkowicie zamknąć, odsłaniając białka oczu.
  • Podczas uśmiechania się twarz jest asymetryczna, a kącik ust jest przechylony w bok z normalną funkcją nerwu twarzowego.
  • Podczas wykonywania ruchów zaciągania się, kąciki ust po jednej stronie choroby będą przeciekać.

Można to po prostu ocenić w następujący sposób: Strona z płytkimi zmarszczkami czołowymi, płytkimi fałdami nosowo-wargowymi i mocno zamkniętymi oczami to strona neuropatii twarzy, a strona z kącikiem ust pochylonym podczas uśmiechu to normalna strona nerwu twarzowego.

Objawy, które mogą się pojawić to:

Ból ucha, zmniejszone wytwarzanie łez, łzawienie, ból oka, niewyraźne widzenie, nadwrażliwość, zmniejszony smak i zmniejszone wydzielanie śliny.

Dlaczego porażenie Bella powoduje ból ucha?

Niektórzy pacjenci zawsze odczuwają tępy ból za uchem, który boli nawet po naciśnięciu. Co się dzieje?

Jakie są gałęzie nerwu twarzowego poza czaszką?

Nerw twarzowy jest podzielony na pięć końcowych gałęzi poza czaszką, które unerwiają ruch mięśni mimiki od góry do dołu. Od góry do dołu są to: gałąź skroniowa, gałąź jarzmowa, gałąź policzkowa, gałąź żuchwy i gałąź szyjna.

  • Gałąź skroniowa: Dominujący mięsień głowy, mięsień okrężny oka, mięsień marszczący, mięsień stożka. Potrafi wykonywać ruchy, takie jak marszczenie czoła, zamykanie oczu i marszczenie nosa.
  • Gałąź jarzmowa: unerwić mięsień jarzmowy większy, mięsień jarzmowy mniejszy, mięsień kłów, mięsień dźwigacza skrzydełka, mięsień dźwigacza wargi, mięsień depresyjny przegrody, mięsień nosa i mięsień nozdrza. Potrafi wykonywać ruchy takie jak pokazywanie zębów, klapanie nosem, podnoszenie nosa, powiększanie nozdrza.
  • Gałąź policzkowa: unerwiająca górną część mięśnia policzkowego i mięśnia okrężnego ust. Możesz gwizdać, ssać, dąsać się, bębnić w policzki i trzymać buzię na kłódkę.
  • Gałąź żuchwy: unerwia dolną część mięśnia śmiejącego się, mięsień czworoboczny wargi dolnej, mięsień naramienny, mięsień podbródka i mięsień okrężny ust. Możesz się uśmiechnąć, ściągnąć dolną wargę i sprawić, by broda wyglądała jak podbródek i trzymać usta zamknięte.
  • Gałąź szyjki macicy: unerwiający się platysma. Może ściągnąć spięcie i we współpracy z innymi mięśniami wywoływać wyrazy twarzy strachu lub mdłości.
wykryj

Jak Sprawdzić Porażenie Bella?

Jakie są oznaki porażenia Bella?

Większość pacjentów zwraca się o pomoc medyczną, ponieważ stwierdzają, że mają krzywe usta.

Jeśli kąciki ust są normalne, możesz również wykonać małe testy, aby ustalić, czy występuje paraliż twarzy, takie jak zamykanie oczu, wybrzuszanie policzków lub gwizdanie w lustrze. Jeśli te czynności nie mogą zostać zakończone lub obie strony są oczywiście asymetryczne, prawdopodobnie wystąpią objawy paraliżu twarzy.

Jeśli te nienormalne objawy wystąpią nagle i towarzyszą im objawy, takie jak utrata smaku, nieprawidłowa wrażliwość na stymulację dźwiękową i ból za uszami, należy wziąć pod uwagę możliwość porażenia Bella i konieczne jest natychmiastowe leczenie.

Jakie badania wykona lekarz u pacjentów z podejrzeniem porażenia Bella?

Porażenie Bella jest częstą chorobą. Doświadczeni lekarze mogą postawić diagnozę, pytając o historię medyczną, obserwując stan pacjenta i wykonując badanie neurologiczne.

Czasami jednak, aby wykluczyć porażenie twarzy spowodowane problemami z mózgiem, lekarz może zalecić również tomografię głowy lub rezonans magnetyczny. Aby uniknąć pominiętej diagnozy i spowodować niekorzystne konsekwencje.

Ponadto można wykonać badania neuroelektrofizjologiczne w celu oceny stopnia uszkodzenia nerwu twarzowego, co jest pomocne dla lekarzy w ocenie, czy stan choroby jest optymistyczny.

Jakie znaczenie ma badanie neuroelektrofizjologiczne porażenia Bella?

Badania elektroneurofizjologiczne obejmują: elektrogram nerwu twarzowego (ENoG) i elektromiografię twarzy (EMG).

Zasada metody „ENoG”

Stymuluj elektrycznie pień nerwu twarzowego przed uchem, zarejestruj potencjał depolaryzacji mięśnia twarzy za pomocą elektrod skórnych i porównaj amplitudę fali strony chorej ze stroną zdrową.

Jeśli amplituda strony dotkniętej chorobą jest wyższa niż 10% strony zdrowej, prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia jest wysokie. Jeśli amplituda strony dotkniętej chorobą jest mniejsza niż 10% strony zdrowej, prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia jest niskie, ale nie jest niemożliwe osiągnięcie pełnego wyzdrowienia.

Zasada metody „EMG”

Stan relaksacji i potencjał depolaryzacji mięśni twarzy podczas spontanicznego skurczu rejestrowano za pomocą elektrod igłowych. W przypadku pacjentów, którzy nie reagują na stymulację elektryczną nerwu twarzowego lub pacjentów, u których skurcz mięśni twarzy jest zbyt słaby, „EMG” można stosować jako uzupełnienie „ENoG” w celu lepszego wykrycia pozostałych aksonów.

Czy wszyscy pacjenci z porażeniem Bella wymagają badania neurofizjologicznego?

Nie.

Pacjenci z łagodnym porażeniem twarzy zwykle dobrze wracają do zdrowia i nie muszą przechodzić „ENoG” lub „EMG”.

Pacjenci z ciężkim paraliżem twarzy mogą obiektywnie ocenić stopień uszkodzenia nerwu twarzowego za pomocą badania „ENoG” lub „EMG”, przewidzieć możliwość całkowitego przywrócenia funkcji nerwu twarzowego i czy konieczne jest wykonanie dekompresji nerwu twarzowego.

14-21 dni po wystąpieniu paraliżu twarzy zmniejszy się wiarygodność badań neuroelektrofizjologicznych. Dlatego badania neuroelektrofizjologiczne wykonuje się zazwyczaj 7 do 14 dni po wystąpieniu choroby.

Oprócz porażenia Bella, jakie choroby objawią się jako jednostronny paraliż?

  • Choroby zakaźne: takie jak zakażenie wirusem ospy wietrznej i półpaśca, choroba z Lyme, kiła, zakażenie wirusem HIV, zakażenie mykoplazmą, zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha zewnętrznego.
  • Choroby mikronaczyniowe: takie jak cukrzyca, nadciśnienie itp.
  • Uraz: takie jak uszkodzenie złamania kości skroniowej nerwu twarzowego.
  • Guzy: obejmują guzy nerwu twarzowego (takie jak nerwiaki osłonkowe) lub guzy sąsiadujące z nerwem twarzowym. Porażenie twarzy o powolnym początku zwykle należy podejrzewać, że jest spowodowane przez guz, chociaż 20%-27% pacjentów z nowotworem również ma porażenie twarzy o ostrym początku.
  • Urazy jatrogenne: takie jak chirurgia plastyczna szyi i twarzy, chirurgia ślinianek przyusznych, resekcja nerwiaka słuchowego, resekcja innych guzów w ścieżce nerwu twarzowego itp. Czasami guz nacieka nerw twarzowy i jest trudny do oddzielenia. Aby osiągnąć efekt całkowitego usunięcia zmiany, należy poświęcić funkcję nerwu twarzowego.

Jaka jest różnica między porażeniem twarzy wywołanym wirusem ospy wietrznej i półpaśca a porażeniem Bella?

Paraliż twarzy i szereg innych objawów wywołanych zakażeniem nerwu twarzowego wirusem ospy wietrznej i półpaśca nazywa się „zespołem Ramsaya Hunta”. Oprócz objawów paraliżu twarzy towarzyszy mu również opryszczka skóry, zawroty głowy, utrata słuchu, silny ból ucha.

Kiedy doświadczony lekarz przyjmuje pacjentów z porażeniem twarzy, dokładnie sprawdzi, czy nie ma opryszczki w przewodzie słuchowym zewnętrznym, małżowinie usznej i obwodzie małżowiny usznej oraz zapyta, czy występują zawroty głowy, wymioty, głuchota i stopień bólu ucha, aby odróżnić, czy jest to paraliż Bella, czy „zespół Ramsaya Hunta”.

W porównaniu z porażeniem Bella paraliż twarzy w „zespole Ramsaya Hunta” ustępuje wolniej, bóle uszu są bardziej uporczywe i dotkliwe, a ryzyko utraty słuchu jest większe. Leczenie wymaga glikokortykosteroidów w połączeniu z lekami przeciwwirusowymi.

Klinicznie niektórzy pacjenci zakażeni wirusem ospy wietrznej i półpaśca, u których nie rozwija się opryszczka uszu, mogą zostać błędnie zdiagnozowani jako porażenie Bella.

Czy porażenie Bella może mieć paraliż twarzy po obu stronach w tym samym czasie?

Obustronny równoczesny paraliż twarzy nie jest bardzo powszechny i ​​często nie jest porażeniem Bella. Możliwe przyczyny: zespół Guillain-Barre, sarkoidoza, borelioza, zapalenie opon mózgowych (rakowe lub zakaźne), obustronne nerwiakowłókniaki (nerwiakowłókniakowatość typu II) itp.

Zapobieganie

Czy Można Zapobiec Porażeniu Bella?

Dokładna przyczyna choroby jest nieznana i może być związana z infekcją wirusową lub reakcjami zapalnymi. Dlatego nie ma bardzo skutecznej metody zapobiegania. Jedynym sposobem zapobiegania chorobie jest zdrowe odżywianie i jak najwięcej ćwiczeń fizycznych, aby zmniejszyć ryzyko infekcji wirusowej.

Leczenie

Jakie Są Sposoby Leczenia Porażenia Bella?

Glukokortykoid

Jest to główny lek na porażenie Bella. Wczesne leczenie może skrócić przebieg choroby i zmniejszyć ryzyko następstw. Leczenie glikokortykosteroidami doustnymi należy rozpocząć w ciągu 72 godzin od wystąpienia.

Lek przeciwwirusowy

Pacjenci z ciężkim paraliżem twarzy mogą otrzymywać oprócz doustnych glikokortykosteroidów doustne leki przeciwwirusowe.

Opieka oka

Niektórzy pacjenci mają niecałkowicie zamknięte oczy i/lub niedostateczne wydzielanie łez, co prowadzi do nadmiernej suchości rogówki, zmniejszonej zdolności usuwania ciał obcych, aw ciężkich przypadkach owrzodzenia i martwicy rogówki, prowadzącej do ślepoty. Dlatego wymagana jest pielęgnacja oczu, aby powierzchnia rogówki była wilgotna.

leczenie operacyjne

Ponieważ mechanizm porażenia Bella polega na tym, że nerw twarzowy jest w stanie zapalnym i obrzękiem oraz jest ściskany przez kanał nerwu twarzowego, teoretycznie można przeprowadzić dekompresję nerwu twarzowego w celu zmniejszenia ucisku nerwu twarzowego w celu złagodzenia objawów. Ale nie wszyscy pacjenci nadają się do leczenia chirurgicznego.

Czy istnieją jakieś skutki uboczne u pacjentów z porażeniem Bella, jeśli w leczeniu stosuje się doustne glikokortykosteroidy?

Krótkotrwałe doustne glikokortykosteroidy zwykle nie powodują poważnych skutków ubocznych. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać nocną bezsenność i podniecenie, ale te działania niepożądane zwykle ustępują samoistnie po odstawieniu leku.

Długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów może prowadzić do działań niepożądanych, takich jak podwyższony poziom cukru we krwi, otyłość centralna, indukcja lub nasilenie infekcji, osteoporoza, wrzody żołądka i hipokaliemia.

Pacjenci z porażeniem Bella nie powinni odmawiać stosowania glikokortykosteroidów w obawie przed skutkami ubocznymi, aby nie opóźniać leczenia.

Jak leczyć porażenie Bella lekami przeciwwirusowymi?

Nie zaleca się stosowania samych leków przeciwwirusowych zamiast glikokortykoidów. Badania wykazały, że ta terapia nie jest korzystna w przypadku porażenia Bella.

U pacjentów z ciężkim porażeniem twarzy można dodać doustne leki przeciwwirusowe na bazie doustnych glikokortykosteroidów.

Leki przeciwwirusowe mogą wybrać acyklowir lub walacyklowir.

W jaki sposób pacjenci z porażeniem Bella powinni otrzymywać opiekę okulisty?

W przypadku pacjentów z niepełnym zamknięciem oka zaleca się następujące metody pielęgnacji oczu, aby uniknąć suchości rogówki:

  • Sztuczne łzy: Powszechnie używane, ale muszą być często używane.
  • Maść do oczu: częściej stosowana, ale łatwo rozmyć widzenie, można ją stosować na noc przed pójściem spać.
  • Nawilżająca maska ​​na oczy: Specjalną maskę na oczy wykonaną z polietylenu, która może utrzymać określoną wilgotność, można kupić online.
  • Zwykła maska ​​na oczy: Uważaj, aby nie dotknąć bezpośrednio rogówki, w przeciwnym razie rogówka zostanie uszkodzona, a efekt będzie odwrotny do zamierzonego.

Jeśli podczas zabiegu odczuwasz ból oka, swędzenie oczu, światłowstręt i inne objawy, musisz natychmiast udać się na oddział okulistyczny, nie zwlekaj!

W jakich okolicznościach pacjenci z porażeniem Bella wymagają operacji?

Większość pacjentów z porażeniem Bella, jeśli mogą otrzymać leki na czas, może bardzo dobrze wyzdrowieć nawet bez operacji.

Tylko pacjenci z ciężkim porażeniem twarzy, elektrogramem nerwu twarzowego (ENoG) wykazującym zwyrodnienie nerwu twarzowego powyżej 90% oraz elektromiografią nerwu twarzowego (EMG) wykazującym brak potencjału jednostki ruchowej, co sugeruje, że rokowanie może być złe, powinni być rozważani do leczenia chirurgicznego. Być może skorzystaj z operacji dekompresji nerwu twarzowego.

Możliwe powikłania dekompresji nerwu twarzowego obejmują utratę słuchu, dalsze uszkodzenie nerwu twarzowego i wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego.

Czy można wyleczyć pacjentów z porażeniem Bella?

Większość pacjentów z porażeniem Bella można wyleczyć. Większość pacjentów zaczyna wracać do zdrowia po 2 do 4 tygodniach od początku choroby, a w pełni wraca do zdrowia po 3 do 4 miesiącach. Nawet bez żadnego leczenia 70% pacjentów może całkowicie wyzdrowieć po 6 miesiącach od początku choroby.

U niewielkiej liczby pacjentów mogą wystąpić następstwa osłabienia twarzy i skurczu twarzy.

Jakie następstwa może spowodować porażenie Bella?

Około 9% pacjentów z porażeniem Bella będzie miało następstwa, w tym głównie:

  • Skurcz twarzy: Jest to mimowolny skurcz lub skurcz, który występuje na jednym mięśniu mimicznym.
  • Przykurcz mięśni twarzy: objawia się przykurczem różnych stopni mimiki twarzy po jednej stronie, takich jak zwężenie rozszczepu oka i głęboki fałd nosowo-wargowy.
  • Ruch stawu: Kiedy uszkodzony nerw twarzowy regeneruje się, niektóre włókna nerwowe błędnie wrastają w sąsiednią osłonkę nerwu. Na przykład, jeśli włókno unerwiające mięsień okrężny oka jest nieprawidłowo połączone z włóknem unerwiającym mięsień depresyjny oczodołu, pojawi się ruch ustno-oczny (mimowolne wydęcie lub wykrzywienie ust podczas mrugania). Albo włókna kontrolujące wydzielanie gruczołów ślinowych są błędnie połączone z włóknami kontrolującymi wydzielanie gruczołów łzowych, co może powodować łzy po dotkniętej stronie podczas jedzenia i żucia.

Jakie są czynniki wpływające na niezadowalający powrót do zdrowia pacjentów z porażeniem Bella?

Jeśli masz następujące warunki, powrót do zdrowia może być trudniejszy i wolniejszy:

  • Wiek powyżej 60 lat: Prawdopodobieństwo niepełnego wyzdrowienia u pacjentów w wieku poniżej 30 lat wynosi tylko 10% do 15%, a prawdopodobieństwo niepełnego wyzdrowienia u pacjentów w wieku powyżej 60 lat wynosi 60%.
  • Poważny paraliż twarzy
  • W momencie wystąpienia strona dotknięta chorobą miała zmniejszony smak i zmniejszone wydzielanie śliny.

Czy porażenie Bella się powtórzy?

Około 4% do 14% pacjentów ma nawrót, a strona nawrotu może znajdować się po tej samej stronie lub po przeciwnej stronie początkowego początku. W przypadku nawrotów należy zwrócić uwagę i konieczne jest wykonanie badania MRI lub CT wysokiej rozdzielczości w celu ustalenia, czy występują nowotwory, infekcje lub inne zmiany.

Życie

Na Co Powinni Zwracać Uwagę Pacjenci Z Porażeniem Bella W życiu?

W ostrej fazie należy odpowiednio odpoczywać i zwracać uwagę na utrzymywanie twarzy w cieple. Noś maskę, kiedy wychodzisz, nie myj twarzy zimną wodą i unikaj bezpośredniego dmuchania zimnym wiatrem.

Większość pacjentów ma nagły początek choroby, co nieuchronnie prowadzi do nerwowości, niepokoju, strachu i drażliwości. Martwiąc się zmianami na twarzy i wyśmiewaniem lub martwiąc się o słaby efekt leczenia i pozostawienie następstw, musimy właściwie zrozumieć chorobę i stawić jej czoła optymistycznie.

Czy pacjenci z porażeniem Bella mogą wykonywać ćwiczenia samorehabilitacyjne?

Tak, możesz wykonać następujące ćwiczenia:

  • Ćwiczenie biernego masażu mięśni twarzy: Masuj sparaliżowane mięśnie twarzy przez 5 do 10 minut za każdym razem, 2 do 3 razy dziennie, z umiarkowaną siłą i miękkością.
  • Ćwiczenia aktywnej ekspresji mięśni: stań twarzą do lustra, aby unieść brwi, zamknąć oczy, unieść nos, pokazać zęby, nadąsać się i wybrzuszyć policzki. 2 do 3 razy dziennie, każde ćwiczenie 10 do 20 razy.

Powiązane artykuły