Aspergers Syndrom (AS)

Navigation
AD
Aspergers Syndrom
Kroppsdelar: Huvud
Medicinska ämnen: Barns Hälsa Mental Hälsa
Översikt

Vad är Aspergers Syndrom

Aspergers syndrom är en utvecklingsstörning i nervsystemet som kännetecknas av svår social interaktion, begränsade och onormala intressemönster. Det klassificeras som en generaliserad utvecklingsstörning med autism. Denna sjukdom föreslogs först av den österrikiska psykiatern Asperger 1944, bara ett år efter att Kanner upptäckte autism. Etiologin för Aspergers syndrom är okänd, och förekomsten kan vara mycket högre än för barn med autism, vilket är mycket skadligt för barns psykiska hälsa.

Orsak

Vad är Orsaken Till Aspergers Syndrom

För närvarande är etiologin för Aspergers syndrom oklar.

Symptom

Vad är Symtomen På Aspergers Syndrom

De kliniska egenskaperna hos Aspergers syndrom beskrivs i allmänhet som:

1. Brist på förståelse för andras känslor.

2. Olämplig och ensidig social interaktion, brist på förmåga att bygga vänskap, vilket leder till social isolering.

3. Tråkigt och monotont språk.

4. Dålig icke-verbal kommunikation.

5. I vissa begränsade aspekter, till exempel väder, TV -programschema, tågschema och karta, visar de stark mottaglighet, men de kommer bara ihåg mekaniskt, men de kan inte förstå, vilket ger människor ett udda intryck.

6. Klumpiga, okoordinerade rörelser och konstiga hållningar.

Även om alla fall av denna sjukdom var pojkar när Asperger först rapporterade det, finns det fall av flickor nu. Men pojkar är uppenbarligen mer mottagliga för denna sjukdom. Även om de flesta barn har normalt IQ finns det fortfarande några barn med mild utvecklingsstörning. Aspergers syndrom uppträder ofta självklart eller åtminstone upptäcks senare än autism, så språk och kognitiv förmåga bevaras. Denna situation är vanligtvis stabil. Och denna högre IQ föreslår en bättre långsiktig prognos än autism.

Klinisk bild

1. Det finns kvalitativ skada i social interaktion. Patienter med AS är vanligtvis isolerade och isolerade och kontaktar ofta andra med ovanliga eller konstiga beteenden. Även om patienterna känner till andras existens är de vanligtvis självcentrerade. Till exempel kommer de att hålla "tal" för publiken oavbrutet, och innehållet handlar i allmänhet om hans hobbyer eller, mer vanligt, några unika och smala ämnen. De flesta patienter bedömer sig själva som "ensamma människor", och de uttrycker ofta sitt intresse för att få vänner och träffa andra. Men dessa önskningar kan ofta inte förverkligas på grund av deras klumpiga kommunikationskunskaper och oförmåga att förstå andras känslor och önskningar. Upprepade misslyckanden med att kommunicera med människor och få vänner får dessa barn att gradvis känna sig frustrerade, och vissa människor har till och med depressiva symtom och behöver medicinering. I den emotionella aspekten av social kommunikation visar patienterna ofta olämpliga reaktioner och felaktiga förklaringar i processen för känslomässig kommunikation, och de är långsamma att svara på andras känslomässiga uttryck och till och med ignorera dem. Ändå har de förmågan att korrekt beskriva andras känslor på ett kognitivt och oflexibelt sätt.

Patienternas beteendemässiga svar är starkt beroende av formelformulära och styva sociala beteendemässiga normer och sociala regler, men kan inte förstå andras avsikter intuitivt och spontant, så de visar ofta olikartade svar. Denna prestation leder till att AS -patienter ger människor ett starkt intryck av att deras sociala beteende är naivt och stelt. Dessa beteenden hos AS -patienter finns åtminstone delvis hos autistiska patienter. Skillnaden är att autistiska patienter dras tillbaka, och de verkar inte vara intresserade av människorna omkring dem eller omedvetna om andras existens. AS -patienter önskar eller försöker ofta sitt bästa för att skapa kontakt med andra, men saknar färdigheterna för att göra det.

2. Det finns kvalitativa defekter i språkkommunikation. Även om det inte finns några uppenbara funktionella hinder inom detta område i definitionen av AS, finns det minst tre punkter som är värda att uppmärksamma i språkkommunikationskunskaperna i AS.

① Även om patientens röstförändringar och intonation inte är lika monotona och styva som autism, är talrytmen dålig och det saknas ofta kadens i representationen av fakta och humoristiska kommentarer.

② Ord är ofta vid sidan av poängen och av misstag, vilket ger människor en känsla av löshet och brist på inre anslutning och sammanhang. Även om detta symptom i vissa fall kan föreslå någon form av tankestörning, oftare är bristen på sammanhang och interaktivitet i denna typ av tal resultatet av självcentrerat konversationsläge, till exempel långa monologer om namn och nummer som saknar känslor, kan inte ge bakgrundsinformation för kommentarer, kan inte tydligt definiera förändringar i ämnen och kan inte sluta uttrycka inre tankar.

③ Det mest typiska inslaget i patienternas kommunikationsstil är den långa uttrycksstilen, som vissa författare tycker är den mest uppenbara egenskapen som skiljer denna sjukdom från andra. Patienter kommer att fortsätta prata om ämnen de är intresserade av, oavsett om publiken är intresserad eller lyssnar, om de vill klippa in eller om de vill ändra ett ämne. Även om mycket har sagts finns det oftast inget argument. Den andra sidan av konversationen kan försöka diskutera händelsens innehåll eller logik, eller ansluta till relaterade ämnen, men det är vanligtvis misslyckat.

Även om alla dessa manifestationer kan förklaras av de stora bristerna i språkpraktiska färdigheter eller bristen på insikt eller medvetenhet om andras förväntningar, måste vi fortfarande förstå detta fenomen ur ett utvecklingsperspektiv för att underlätta träningen av patienters sociala anpassningskunskaper .

3. Begränsade, repetitiva, fasta beteendemönster, intressen och aktiviteter. Den vanligaste observationen i AS är den totala hängivenheten till begränsade intressen. Uttrycket för stor hängivenhet för några ovanliga och mycket begränsade ämnen. De har samlat mycket faktakunskap om de ämnen de är intresserade av, och de visar ofta dessa fakta i sin första sociala interaktion med andra. Även om det faktiska ämnet kan förändras, till exempel vartannat år eller två, kan det dominera patienternas sociala interaktion och dagliga aktiviteter och ofta fördjupa hela familjen i något under en lång tid. Även om detta symptom inte är lätt att hitta i barndomen, eftersom många barn har ett stort intresse för dinosaurier och populära seriefigurer, kommer det att göra att symptomen sticker ut när ämnet blir ovanligt och smalt.

4. Klumpig övning. Förutom den diagnostiska basen som nämns ovan finns det ett annat symptom som en relaterad manifestation av AS -patienter snarare än den diagnostiska grunden, det vill säga försenad motorisk utveckling och klumpig motor. Patienter med AS kan ha en personlig historia av bakåtgående utveckling av motoriska färdigheter, till exempel att lära sig cykla, fånga bollar och öppna burkar senare än sina kamrater. Vanligtvis är de oflexibla, stela i gång, excentriska i hållning, dåliga i driftskunskaper och har uppenbara defekter i syn-motorisk koordinationsförmåga. Även om denna prestation strider mot autismens motoriska utvecklingssätt, är motorisk skicklighet vanligtvis relativt stark inom autism, men i vissa avseenden liknar den den som observerats hos vuxna autistiska patienter. Sedan kan denna långsiktiga gemensamhet orsakas av olika skäl. Till exempel, AS-patienter kan orsakas av psykomotorisk störning, medan autism kan orsakas av dålig självbild och känsla. Detta kräver att vi beskriver detta symptom i utvecklingssammanhang.

Diagnos av Aspergers syndrom

1. Det finns hinder i social interaktion, som endast kan bedömas kvalitativt genom att visa åtminstone följande två situationer.

① Det finns uppenbara defekter i förmågan att använda vissa icke -verbala beteenden för social interaktion, såsom ögonkontakt, ansiktsuttryck, kroppsställning och gester.

② Det är omöjligt att upprätta ett lämpligt partnerskap som motsvarar deras ålder.

Brist på lust att hitta andra för att dela lycka, preferenser eller framgång spontant.

④ Brist på kommunikativa och känslomässiga ömsesidiga beteenden.

2. envist hålla fast vid upprepade och oföränderliga mönster i beteenden, preferenser och aktiviteter, vilket visar minst en av följande situationer:

① Alltid i ett eller flera konstanta begränsade intressemönster, och dess intensitet och intressekoncentration är onormala.

② Tydlig och envis efterlevnad av några speciella och meningslösa procedurer och ceremonier.

Maintain Upprepade gånger och ständigt upprätthålla några speciella vanor bildade av dig själv.

④ Var uppmärksam på en del av objektet under lång tid.

3. Ovanstående hinder försämrar allvarligt barns funktioner i social interaktion, yrke eller andra viktiga områden.

4. Det finns ingen uppenbar övergripande fördröjning av klinisk betydelse i språkutvecklingen, till exempel att tala ett ord före två års ålder och använda samtalsfraser före tre års ålder.

5. Det finns ingen uppenbar klinisk försening i utvecklingen av kognitiv förmåga, egenvårdande förmåga, adaptivt beteende och nyfikenhet på den yttre miljön i barndomen.

6. Den uppfyller inte andra bestämda diagnostiska kriterier för generaliserad utvecklingsfördröjning och schizofreni.

Upptäck

Hur Man Kontrollerar Om Aspergers Syndrom

För patienter med Aspergers syndrom är det omöjligt att diagnostisera sjukdomen genom undersökning. Det är främst nödvändigt att observera och ackumulera mentalt beteende i det dagliga livet, uppmärksamma om det finns speciella manifestationer och ställa en diagnos enligt sex krav vid symptomdiagnos.

Förebyggande

Hur Man Förhindrar Aspergers Syndrom

Självförsörjning

Även om patienter med Aspergers syndrom har en stark vilja att få vänner och hoppas på ett mer aktivt socialt liv, brukar de beskriva sig själva som ensamma människor. De kan främja sina sociala band genom att delta i olika aktiva gruppaktiviteter, till exempel kyrkliga gemenskaper, intresseklubbar och olika grupporganisationer. Nya empiriska studier har visat att patienter med Aspergers syndrom är villiga att kommunicera med andra patienter med samma problem och kan bygga relationer genom vissa aktiviteter eller dela intressen.

Anpassningsförmåga

I varje interventionsplan, prioritera patienter med tillräckliga förmågor i alla aspekter. Stereotypegenskaper hos AS -patienter kan användas för att odla deras goda vanor och förbättra livskvaliteten för individer och familjemedlemmar. Träningsmetoder för patienter bör strikt följa ovanstående riktlinjer och utföras rutinmässigt i olika naturmiljöer för att maximera generaliseringen av färdigheter.

Inadaptivt beteende

Patienter utbildas vanligtvis i form av muntliga instruktioner för att lära dem speciella problemlösningsmetoder för att lösa ofta förekommande och besvärliga problem, till exempel nyhet, starka sociala krav eller motgångar i detta avseende. Träning inom detta område är mycket nödvändigt för att patienter ska känna till förekomsten av problem och välja den bästa lösningen.

Sociala och kommunikativa färdigheter

Denna färdighet kan bäst utbildas av sociala experter som är intresserade av pragmatik. Men om sociala utbildningsinstitutioner kan ge patienterna tillräckligt med möjligheter att kontakta tränare och utöva specialkunskaper kan de också få utbildning i dem. Utbildningskurser bör innehålla följande aspekter:

1. Lämpliga icke -verbala beteenden, som att titta och lära och imitera tonförändringar i människors kommunikation, inklusive att imitera träning framför en spegel, och så vidare.

2. Förklara andras icke -verbala beteende med språk.

3. Bearbeta visuell och hörselinformation samtidigt för att utveckla förmågan att integrera olika stimuli och minska svårigheten att upprätta lämpliga sociala relationer.

4. Samtidigt odla och träna patienternas sociala kognition och förmåga att tala talande och korrigera deras tvetydiga uttryck, till exempel icke-skrivet språk.

Läroplanen

Kursinnehållet bör sammanställas enligt det långsiktiga målet så att varje projekts effektivitet kan utvärderas utifrån dess långsiktiga effekt på patienternas sociala färdigheter, karriärpotential och livskvalitet. Tonvikt bör läggas på de färdigheter som är nära besläktade med patienter och de som betraktas som nära besläktade med människors yrkesliv, till exempel skrivförmåga, datorkunskaper, vetenskapliga experiment och så vidare. Om en patient har ett särskilt intresse av någon aspekt, är det bättre att använda den för att söka karriär i framtiden än att begränsa den och behandla den som ovanlig. Denna typ av intresse och talang bör odlas på ett systematiskt sätt för att hjälpa patienter att lära sig att studera på ett planerat sätt, till exempel hur man använder bibliotek, datorer, internet, etc. Särskilda ämnen bör inrättas för att göra det möjligt för patienter att få fler poäng. Särskilda pedagogiska metoder kan upprättas genom kommunikation mellan medlemmar och patienter i samhället. Det är ofta användbart att betona användningen av datorresurser, som kan betraktas som:

1. Ersättning för typiska beskrivande motoriska svårigheter.

2. Stimulera patienternas intresse för självlärande färdigheter, inklusive att använda online-resurser.

3. Att skapa kontakt med andra människor med gemensamma intressen via e-post, en icke-hotande social relation är mer gynnsam för att utveckla kontakt, inklusive personlig kontakt.

Yrkesutbildning

Generellt sett kan vuxna med AS inte uppfylla jobbkraven när de söker jobb, eller så kan de inte utföra ett visst jobb under lång tid på grund av dålig intervjuförmåga, social kompetens, excentriskt beteende och ängslig aggression. Eftersom dessa patienter inte kan utföra skickligt arbete kan de hitta fysiskt arbete med hjälp av vänliga vänner och släktingar. Men på grund av deras dåliga visuella eller motoriska förmågor kommer de ofta att misslyckas igen, vilket resulterar i destruktiva känslomässiga ledtrådar. Det är mycket viktigt att utbilda patienter med AS och låta dem arbeta i en miljö som kan stödjas och skyddas i viss utsträckning, och detta arbete får inte begränsas av deras neuropsykologiska skador. Samtidigt kan dessa jobb inte ställa högre krav på social kompetens.

Behandling

Hur Man Behandlar Aspergers Syndrom

Den viktigaste behandlingen av Asperger är förståelse, stöd, sympati och tolerans. Specialundervisning är nödvändig. Förvärv av grundläggande social kompetens och anpassningsförmåga inom andra områden bör uppmuntras. Det är vanligtvis svårt för Asperger -patienter att delta i intensiv insiktskooperativ psykoterapi, men stödjande psykoterapi med fokus på sympati, sociala svårigheter och depressionssyndrom är också användbart. Medföljande tillstånd som depression kan behandlas med läkemedel.

Innan varje behandlings- och interventionsplan påbörjas är det nödvändigt att göra en omfattande och grundlig bedömning för att förstå barnens brister och förmågor. En omfattande och omfattande bedömning inkluderar en bedömning av tidigare och nuvarande beteenden eller andar, neurobiologiska funktioner, kommunikationsmönster, särskilt förmågan att använda språk för att uppnå vissa sociala mål, eller pragmatik, och adaptiva beteenden, för att utnyttja sin egen potential och lösa problem i det dagliga livet. Slutrapporten bör i detalj beskriva barns brister och förmågor i dessa olika aspekter. Att ställa en korrekt diagnos är det sista steget i denna bedömning. Varje barn är annorlunda. Om du tittar på en grupp barn med Asperger, du kommer förmodligen att bli mer imponerad av deras skillnader än deras likheter. Därför är det mycket viktigt att interventionsplanen baserad på omfattande och omfattande utvärdering måste uppfylla de givna barnens unika behov och förmågor.

En uppsättning individualiserade utbildnings- och behandlingsprogram bör upprättas efter en genomtänkt diskussion om ett barn. Denna detaljerade riktlinje bör användas som en uppsättning rekommendationer för referens vid upprättande av utbildning, behandling och yrkesutbildningsprogram för enskilda fall. Med ett ord, ta inte diagnosen AS för given, fråga några detaljerade och personliga saker om ditt barn, acceptera inte några argument om ditt barns förmåga att inte tillämpas i intervention och acceptera inte en interventionsplan uteslutande baserat på diagnos, till exempel att fråga om hur den lämpliga planen fortskrider utifrån ditt barns nuvarande situation, studieplan och levnadsförhållanden och realistiska kortsiktiga och långsiktiga mål.

Drogbehandling

Även om det finns lite information om läkemedelsbehandling för patienter med Aspergers syndrom, kommer konservativ behandling baserad på autism sannolikt att antas. Generellt sett bör barn förhindras från läkemedelsintervention så mycket som möjligt, och särskild läkemedelsbehandling kan ges när patienter har svaga depressionssymtom, allvarliga vanföreställningar, tvång eller förvirring av tankar. Föräldrar bör tydligt veta att läkemedelsbehandling endast är för speciella åtföljande symptom, men inte för själva sjukdomen.

Psykoterapi

Även om den befintliga psykoterapin inte har visat särskilt mycket läkande effekt på AS, är den centraliserade och strukturerade rådgivningstjänsten till viss del till stor hjälp för AS -patienter, särskilt de som är ledsna, lider av motstånd, ångest, onormal familjefunktion eller drabbas av motgångar i hitta en karriär och anpassa sig till samhället.

Identifiera

Hur Man Identifierar Aspergers Syndrom

Schizofren personlighetsstörning hos barn

Några liknande diagnostiska begrepp, som härrör från vuxenpsykiatri, neuropsykologi, neurologi och andra tvärvetenskapliga ämnen, har i viss utsträckning en gemensam prestation med AS. Till exempel beskriver Wolff och hans kollegor en grupp människor som har onormala beteendemönster och som kännetecknas av social isolering, stela tänkandevanor och onormala kommunikationsmetoder. Denna sjukdom kallas schizofren personlighetsstörning hos barn. Tyvärr finns det inga ytterligare framsteg i forskningen av detta ämne, så det är svårt att avgöra hur många fall som beskrivs här visar autismliknande symptom i tidig ålder. Mer allmänt, om du förstår AS som ett fast personlighetsdrag, kan du inte helt förstå den nya forskningsriktningen för denna störning,

Non-Verbal Learning Disorder (NLD)

Inom neuropsykologi fokuserar ett stort antal studier på Non-verbal Learning Disorder (NLD) som Rourke föreslog. Det viktigaste bidraget med denna forskning är att försöka beskriva innebörden av barns sociala emotionella utveckling ur neuropsykologins perspektiv genom att studera sundheten och defekterna i neuropsykologi som har negativa effekter på människors socialiseringsförmåga och kommunikationsstil. De neuropsykologiska egenskaperna hos NLD-patienter inkluderar taktil känsla, neuromuskulär koordination, defekter i visuell/rumslig struktur, icke-verbala problemlösningsförmåga, och diskriminering och förståelse av hinder mellan inkongruösa saker och humor.

Det finns många aspekter av NLD -patienter, inklusive:

1. God mekanisk språkförmåga och verbalt minne.

2. Det är svårt att anpassa sig till den nya eller komplexa miljön.

3. Överberoende på mekaniskt beteende för att klara den nya miljön.

4. Jämfört med den färdiga läsförmågan hos enstaka ord är den mekaniska beräkningsförmågan relativt dålig.

5. Dålig användning och rytm av språkuttryck.

6. Tydliga defekter i social kognition, socialt omdöme och social kompetens.

Det finns uppenbara brister i förståelsen av viss subtil och uppenbar icke -verbal kommunikation, så att de ofta diskrimineras och utesluts av andra. Resultaten visar att NLD -patienter har en signifikant tendens till socialt tillbakadragande och risken för att utveckla allvarlig emotionell störning är mycket hög.

Höger hjärnsyndrom

Många kliniska särdrag som vanligen manifesteras i NLD har beskrivits av neurologiska verk som ett tillstånd av utvecklingsinlärningssvårigheter i hjärnans högra hjärnhalva. Barn med dessa tillstånd tas också som exempel på "stor inblandning i uttryck och kommunikation och några grundläggande interpersonella färdigheter". Det är inte klart att dessa två begrepp beskriver två helt olika sjukdomar eller, mer troligt, ger olika typer av observations- och analysmetoder. Dessa två sjukdomar överlappar dock och vissa individer har åtminstone några vanliga symptom.

Autism

Det finns många likheter mellan AS och autism, särskilt hög funktionell autism. Vissa forskare kan inte förklara andras forskningsresultat. Kliniker ställer diagnosen AS efter behag baserat på deras egen förståelse eller missförstånd av AS. Föräldrar och skolor kan inte göra något åt ​​detta diagnosnamn. Vad som är ännu mer oroande är att ingen vet hur de ska behandla dem, och det finns nästan ingen offentligt offentliggjord information om utbildning och behandling för föräldrar och kliniker. Tills AS definierades officiellt i DSM-IV, förbättrades denna kaotiska situation till viss del. Denna definition bygger på ett storskaligt internationellt experiment. Ämnena för detta experiment inkluderar mer än 1000 barn och ungdomar med autism eller relaterade störningar. Detta experiment avslöjar några bevis på att AS är en diagnostisk kategori oberoende av autism, och den tillhör omfattande utvecklingsstörning med autism. Ännu viktigare är att det fastställer en enhetlig definition av AS, som bör betraktas som referensunderlag för diagnos. Problemet är dock långt ifrån löst. Förutom några nya forskningsframsteg är vår förståelse av AS fortfarande mycket begränsad. Till exempel har vi inte exakta siffror för att visa hur vanligt det är och vad är förekomsten mellan män och kvinnor. Sjukdomen är också kopplad till ärftlighet, vilket ökar möjligheten till liknande situationer bland familjemedlemmar och så vidare. som bör betraktas som referensunderlag för diagnos. Problemet är dock långt ifrån löst. Förutom några nya forskningsframsteg är vår förståelse av AS fortfarande mycket begränsad. Till exempel har vi inte exakta siffror för att visa hur vanligt det är och vad är förekomsten mellan män och kvinnor. Sjukdomen är också kopplad till ärftlighet, vilket ökar möjligheten till liknande situationer bland familjemedlemmar och så vidare. som bör betraktas som referensunderlag för diagnos. Problemet är dock långt ifrån löst. Förutom några nya forskningsframsteg är vår förståelse av AS fortfarande mycket begränsad. Till exempel har vi inte exakta siffror för att visa hur vanligt det är och vad är förekomsten mellan män och kvinnor. Sjukdomen är också kopplad till ärftlighet, vilket ökar möjligheten till liknande situationer bland familjemedlemmar och så vidare.

Komplikation

Vad är Komplikationerna Av Aspergers Syndrom

Patienter med Aspergers syndrom kan på grund av sin brist på sociala färdigheter drabbas av depression efter att ha lidit många gånger och behöva medicinera.

Relaterade artiklar