อีสุกอีใสผู้ใหญ่

Navigation
อีสุกอีใสผู้ใหญ่
ส่วนของร่างกาย: หัว แขนขา หน้าอก กลับ
วิชาแพทย์: ผิว
ภาพรวม

อีสุกอีใสสำหรับผู้ใหญ่คืออะไร?

โรคฝีไก่คืออะไร?

Varicella เป็นโรคติดต่อร้ายแรง สาเหตุของ varicella คือไวรัส varicella-zoster (VZV) ซึ่งมักติดต่อโดยการสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วย varicella หรือสัมผัสกับละอองทางเดินหายใจของผู้ป่วย varicella โรคนี้พบได้บ่อยในเด็กอายุ 2-10 ปี

โรคอีสุกอีใสพบได้บ่อยในผู้ใหญ่หรือไม่?

ปัจจุบันนี้ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ใหญ่จะเป็นโรคอีสุกอีใส แต่พบได้บ่อยในเด็ก

อะไรคือความแตกต่างระหว่าง varicella สำหรับผู้ใหญ่และ varicella ในเด็ก?

  • หลังจากที่เด็กติดเชื้ออีสุกอีใส อาการโดยทั่วไปจะไม่รุนแรง เด็กจะมีไข้ เบื่ออาหาร และจิตใจไม่ดีในระยะแรก หลังจากผ่านไป 1 ~ 2 วัน ร่างกายจะมีผื่นขึ้นทั้งหมด และอีกสองสามวันต่อมา แผลพุพองก็จะตกสะเก็ด

  • หลังจากเกิดโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่ อาการจะรุนแรงกว่าในเด็ก ระยะเวลาการลุกลามจะนานขึ้น และอุณหภูมิร่างกายในช่วงเป็นไข้จะสูงขึ้น (> 38.5℃) ซึ่งกินเวลานาน 3 ~ 5 วันหรือนานกว่านั้น อาการทางระบบยังชัดเจนมากขึ้น เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและเมื่อยล้า และอาการแทรกซ้อนพบได้บ่อยมากขึ้น เช่น โรคปอดอักเสบวาริเซลลาและโรคไข้สมองอักเสบจากวาริเซลลา ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ดี ในขณะที่ผู้ใหญ่สองสามคนที่เป็นโรคเส้นเลือดขอดและเด็กบางคนมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี

สาเหตุ

สาเหตุของโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่คืออะไร?

ทำไมคุณถึงเป็นโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่?

ผู้ใหญ่ที่ไม่เคยสัมผัสเชื้อไวรัสวาริเซลลา-งูสวัด (ผู้ที่ไม่มีโรคอีสุกอีใสเมื่อยังเด็ก) จะมีภูมิคุ้มกันต่ำหากพวกเขาเครียด นอนหลับไม่สนิท นอนดึก และรับประทานอาหารผิดปกติ หากคนรอบข้างเป็นโรคอีสุกอีใสหรือสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัส varicella ในช่วงเวลานี้ จะติดเชื้อไวรัสและเป็นโรคอีสุกอีใสได้ง่าย

ฉันไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสเมื่อตอนที่ฉันยังเป็นเด็ก แต่ฉันเคยติดเชื้อไวรัส varicella-zoster เมื่อฉันเป็นผู้ใหญ่ มันคืออีสุกอีใสหรือเริมงูสวัด?

ตอนเด็กๆ ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใส มีสองสถานการณ์:

  • กรณีแรกคือไม่มีไวรัส ดังนั้นผู้ใหญ่จะเป็นโรคอีสุกอีใสเมื่อติดเชื้อครั้งแรก

  • ในกรณีที่สอง อาจเป็นไปได้ว่าไวรัสติดไวรัส varicella-zoster แต่ยังไม่พัฒนา หรือประสิทธิภาพการทำงานไม่ปกติและไม่ถูกค้นพบ ไวรัสจึงสามารถซ่อนอยู่ในร่างกายได้ และ ในอนาคต ภายใต้ปัจจัยกระตุ้น (เช่น ความเหนื่อยล้า การนอนหลับไม่ดี ฯลฯ) ไวรัสจะออกฤทธิ์และทำให้เกิดงูสวัดได้

โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่สามารถแพร่เชื้อได้หรือไม่? มันติดต่อได้อย่างไร?

เป็นโรคติดต่อ มักส่งผ่านละอองทางเดินหายใจหรือโดยการสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยโรค varicella

อาการ

อาการของโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่มีอะไรบ้าง?

อีสุกอีใสเป็นอย่างไร?

โรคอีสุกอีใสเป็นผื่นแดงในช่วงเริ่มต้น และจะเปลี่ยนเป็นพุพองคล้ายรูปวงรีหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมง โดยจะมีรอยแดงรอบๆ ผ่านไปสองสามวัน ตุ่มพุพองจะแตกและตกสะเก็ด และตุ่มใหม่ก็จะปรากฏขึ้นทีละเม็ด ดังนั้นเราจึงมักจะเห็นตุ่มพองและตกสะเก็ดที่สมบูรณ์และแตกบนผิวหนังของผู้ป่วยในเวลาเดียวกัน และผู้ป่วยบางรายก็จะมีแผลในช่องปากและอวัยวะเพศภายนอกด้วย

โรคอีสุกอีใสมักเกิดขึ้นที่ไหน? มีลำดับของสถานที่ที่เป็นโรคอีสุกอีใสหรือไม่?

  • พบมากที่ลำตัว ใบหน้า และลำคอ ส่วนใหญ่อยู่ในลำตัว โรคอีสุกอีใสทั่วไปมีการกระจายสู่ศูนย์กลาง (ลำต้นมีมากที่สุด แต่รอบนอกน้อยกว่า)

  • ตามลำดับ โรคอีสุกอีใสปรากฏขึ้นครั้งแรกที่ลำต้น แล้วลุกลามไปที่ใบหน้าและแขนขา แต่มือและเท้านั้นหายาก

โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่มีอาการอย่างไร?

หลังจากเกิดโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่ อาการจะรุนแรงกว่าในเด็ก และอุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้น (> 38.5℃) เมื่อมีไข้ในระยะ prodromal ซึ่งกินเวลา 3 ~ 5 วันหรือนานกว่านั้น อาการทั่วไปที่เห็นได้ชัดเจน เช่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ และเมื่อยล้า เป็นต้น อาจมีผื่นขึ้นจำนวนมากภายใน 1 ~ 2 วัน โดยมีสีแดงสด ตุ่มน้ำจำนวนมาก และแตกได้ง่ายขึ้น โดยเฉพาะที่ลำตัว ใบหน้า และ คอ.

โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงอะไรบ้าง?

  • โรคปอดบวม Varicella:อาการเล็กน้อยจะแสดงอาการไอเล็กน้อยเท่านั้น ในขณะที่รายที่รุนแรงอาจมีไข้สูง หนาวสั่น เจ็บหน้าอก ไอเป็นเลือด ไอ หายใจลำบาก เป็นต้น การตรวจคนไข้และการตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอกพบความผิดปกติ ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้ภายใน 1 ~ 2 สัปดาห์ มีผู้ป่วยน้อยมากที่เสียชีวิตเนื่องจากภาวะปอดล้มเหลว

  • โรคไข้สมองอักเสบ Varicella:ผู้ป่วยอาจมีอาการ เช่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ อาเจียน ง่วงซึม มีไข้สูง ชัก เดินไม่มั่นคง พูดไม่ชัด เป็นต้น 80% ของผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่หลังการรักษา และอาการทางคลินิกคล้ายกับอาการของไวรัส โรคไข้สมองอักเสบ

  • การติดเชื้อทุติยภูมิ:หากบริเวณที่เป็นผื่นแดงในส่วนที่ได้รับผลกระทบจากโรคอีสุกอีใสมีขนาดใหญ่ และไม่ได้ทำสุขอนามัยส่วนบุคคลหรือไม่สนใจการรักษาป้องกันการติดเชื้อ จะทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังทุติยภูมิได้ง่าย และโรคเนื้อตายเน่าที่ผิวหนังอาจเกิดขึ้นในกรณีที่รุนแรง และภาวะโลหิตเป็นพิษหรือภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิตอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่รุนแรง

ตรวจจับ

วิธีการตรวจหาอีสุกอีใสในผู้ใหญ่

สงสัยเป็นอีสุกอีใส ต้องตรวจอะไรบ้าง?

หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคอีสุกอีใส วิธีที่ดีที่สุดคือไปที่แผนกผิวหนังหรือแผนกติดเชื้อของโรงพยาบาลทั่วไป คุณสามารถตรวจสอบกิจวัตรของเลือด การทดสอบแอนติบอดี varicella ในเลือด การเพาะเนื้อเยื่อพุพอง การทดสอบแอนติเจน VZV และการทดสอบ PCR ตามสภาพของผู้ป่วย

เหตุใดเราจึงควรทำการตรวจเลือดเป็นประจำหรือการทดสอบแอนติเจน VZV และการทดสอบแอนติบอดี ข้อควรระวังในการทำข้อสอบเหล่านี้มีอะไรบ้าง?

เนื่องจาก varicella เป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส สามารถสังเกตได้จากการตรวจเลือดเป็นประจำว่าภาพเลือดจะสอดคล้องกับการติดเชื้อไวรัสหรือไม่ และการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี VZV สามารถระบุได้ว่าไวรัส varicella มีอยู่ในของเหลวพองหรือไม่ ซึ่งจะช่วยวินิจฉัยได้ .

การตรวจหาแอนติบอดีโดยทั่วไปทำได้ดีที่สุดภายใน 7 ~ 10 วันหลังจากการปะทุ และการทดสอบอื่นๆ ไม่มีข้อกำหนดพิเศษ ตราบใดที่เกิดโรคขึ้น ก็สามารถตรวจสอบได้

โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่มักสับสนกับโรคใดบ้าง? จะแยกแยะได้อย่างไร?

varicella ตัวเต็มวัยมักสับสนกับลมพิษและพุพองได้ง่าย

  • ลมพิษที่ใบหู:โรคส่วนใหญ่เกิดจากการถูกยุงกัด โดยทั่วไป ผื่นจะเป็นเลือดคั่งสีแดงที่มีตุ่มเล็กๆ ตรงกลาง โดยทั่วไปแล้วปากและหนังศีรษะจะไม่ได้รับผลกระทบ และอาการคันจะรุนแรง

  • พุพอง:มักเกิดขึ้นในส่วนที่เปิดเผยเช่นใบหน้าและแขนขา ผื่นจะเริ่มเป็นตุ่มพองและกลายเป็นตุ่มหนองสีเหลือง มีสะเก็ดสีเหลืองน้ำผึ้งหนา ๆ บนพื้นผิวของผื่น การตรวจเลือดเป็นประจำสอดคล้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย

ความแตกต่างระหว่าง varicella สำหรับผู้ใหญ่กับงูสวัดคืออะไร?

โรคทั้งสองนี้เกิดจากไวรัส varicella-zoster คนที่ติดเชื้อครั้งแรกจะพัฒนา varicella จากนั้นไวรัสจะแฝงตัวอยู่ในร่างกายมนุษย์ เมื่อเหนื่อยและมีภูมิต้านทานต่ำจะพัฒนาเป็นงูสวัด

  • โรคอีสุกอีใส:ผื่นหลักคือตุ่มเล็กๆ ที่มีหน้าแดง จากนั้นตุ่มแตกและตกสะเก็ด ผื่นขึ้นมักเกิดขึ้นที่บริเวณหน้าอก หลัง ใบหน้า และลำคอ และจะกระจายกระจายไปทั่ว

  • งูสวัด:แพทช์สีแดงและแผลพุพองกระจายในแถบและกลุ่มมักเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายเท่านั้นและอาจมาพร้อมกับอาการทางประสาทเช่นความรู้สึกแสบร้อนและปวด

การป้องกัน

วิธีการป้องกันโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่

จะป้องกันโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่ได้อย่างไร?

  • สามารถไปที่สถานีป้องกันการแพร่ระบาดเพื่อฉีดวัคซีน varicella อัตราที่มีประสิทธิภาพประมาณ 90% สามารถป้องกันการเกิด varicella;

  • หากคุณมีผู้ป่วยโรคอีสุกอีใสอยู่ใกล้ๆ คุณต้องใส่ใจการแยกตัว ใส่ใจในการสวมหน้ากาก และล้างมือบ่อยๆ

  • ทำงานและพักผ่อนเป็นประจำ ไม่นอนดึก ไม่วิตกกังวล รับประทานอาหารอย่างสมดุล รับประกันการนอนหลับ และออกกำลังกายให้มากขึ้น

วิธีป้องกันผู้ป่วยอีสุกอีใสในวัยผู้ใหญ่ไม่ให้แพร่เชื้อสู่ผู้อื่น

เนื่องจากโรคอีสุกอีใสเป็นโรคติดต่อทางระบบทางเดินหายใจ จึงแนะนำว่าควรแยกผู้ป่วยโรคอีสุกอีใสออกจากผู้อื่น ผู้ป่วยและครอบครัวควรสวมหน้ากากอนามัย และเสื้อผ้าที่สวมใส่กระชับ ผ้าปูที่นอน และผ้าห่มควรล้างและฆ่าเชื้อ ป้องกันการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การรักษา

วิธีการรักษาอีสุกอีใสในผู้ใหญ่

แผนกใดที่ผู้ใหญ่ควรดูสำหรับโรคอีสุกอีใส?

โดยทั่วไปคุณต้องไปโรงพยาบาลโรคติดเชื้อในท้องถิ่น หากไม่มีโรงพยาบาลโรคติดต่อพิเศษ คุณสามารถไปที่แผนกติดเชื้อหรือแผนกโรคผิวหนังของโรงพยาบาลประจำท้องถิ่นได้

อีสุกอีใสในผู้ใหญ่ต้องได้รับการรักษาหรือไม่? ตัวเองจะดีได้หรือเปล่า? มันจะใช้เวลานานเท่าไหร่?

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอีสุกอีใสมักจะมีอาการรุนแรงกว่าเด็ก ดังนั้นจึงแนะนำให้ไปรักษาที่โรงพยาบาลประจำ และจำเป็นต้องเลือกแผนการรักษาตามสภาพของผู้ป่วย ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยรักษาตัวเองที่บ้าน ระยะเวลาของโรคประมาณ 2 ~ 3 สัปดาห์ จึงสามารถค่อยๆ ฟื้นตัวใน 2 ~ 3 สัปดาห์

การรักษาอีสุกอีใสในผู้ใหญ่มีอะไรบ้าง? คุณต้องการการรักษาในโรงพยาบาลหรือไม่?

  • ขั้นแรกควรแยกออกโดยเร็วที่สุดจนกว่าผื่นทั้งหมดจะตกสะเก็ด

  • ตามเงื่อนไขของผู้ป่วยที่แตกต่างกัน ให้เลือกยาต้านไวรัสชนิดรับประทานหรือทางหลอดเลือดดำ เช่น อะไซโคลเวียร์และวาลาซิโคลเวียร์

  • นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องให้การรักษาตามอาการ ยาลดไข้เช่นไอบูโพรเฟนและอะเซตามิโนเฟนสามารถใช้ได้เมื่อมีไข้ antihistamines เช่น cetirizine tablets และ loratadine tablets สามารถรับประทานได้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการคัน โลชั่นคาลาไมน์สามารถใช้ได้ในพื้นที่

  • หากผื่นแตก สามารถใช้ครีมยาปฏิชีวนะภายนอกเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

  • ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสและโรคปอดบวมจากไวรัส ควรเลือกยาปฏิชีวนะและยาที่เกี่ยวข้องตามสภาพของผู้ป่วย

  • Varicella เป็นโรคติดต่อได้ ดังนั้นการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจะขึ้นอยู่กับอาการป่วยหรือไม่

เกิดอะไรขึ้นถ้าหญิงตั้งครรภ์ได้รับอีสุกอีใส? คุณจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ของคุณหรือไม่?

โรคอีสุกอีใสในสตรีมีครรภ์ภายใน 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์อาจทำให้คลอดก่อนกำหนด พิการหรือตายได้ ดังนั้น หากหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคอีสุกอีใส เธอควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือแผนกนรีเวชวิทยาทันทีเพื่อขอคำปรึกษาก่อนคลอดเพื่อพิจารณาว่าเธอจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์หรือไม่

จะทำอย่างไรกับโรคอีสุกอีใสในระหว่างการให้นม? ต้องหยุดให้นมลูกไหม?

ผู้ใหญ่มีอาการรุนแรงและติดเชื้อรุนแรง หากเป็นอีสุกอีใสระหว่างให้นม ควรแยกจากเด็กทันที หยุดให้นมลูก และไปรักษาที่โรงพยาบาลตามปกติ

โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่จะทิ้งรอยแผลเป็นและผลที่ตามมาหรือไม่?

โดยทั่วไปจะไม่เหลือรอยแผลเป็น แต่ถ้าตุ่มแตกติดเชื้อหรือมีรอยขีดข่วนก็จะเหลือรอยแผลเป็น

ภายใต้สถานการณ์ปกติ ผู้ป่วย varicella ส่วนใหญ่ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนมีการพยากรณ์โรคที่ดีและจะไม่เกิดผลที่ตามมา

การพยากรณ์โรคของผู้ใหญ่ varicella คืออะไร?

หลังจากรักษา varicella เป็นประจำโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผื่นจะค่อยๆ ตกสะเก็ดและหลุดออก ซึ่งสามารถรักษาให้หายได้โดยไม่ต้องตรวจซ้ำ อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยมีอาการแทรกซ้อน ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อทำการตรวจซ้ำ โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่ที่ร้ายแรงหรือการรักษาที่ไม่เหมาะสมจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ซึ่งจะนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์ได้ง่าย

นอกจากนี้ บุคคลบางคนที่มีภูมิคุ้มกันผิดปกติหรือมีภูมิคุ้มกันต่ำมากอาจมีโอกาสเกิดซ้ำได้ เช่น ผู้ป่วยโรคเอดส์และผู้ป่วยเนื้องอกร้าย

ชีวิต

ผู้ป่วยอีสุกอีใสที่เป็นผู้ใหญ่ควรใส่ใจอะไรในชีวิตของพวกเขา?

ผู้ป่วยอีสุกอีใสที่เป็นผู้ใหญ่ควรใส่ใจกับอาหารอย่างไร?

  • กินอาหารที่ย่อยง่ายและกินอาหารที่สมดุล

  • พยายามอย่ากินอาหารรสเผ็ดและดื่มน้ำให้มากขึ้น

  • กินผักและผลไม้สดให้มากขึ้น

  • กินไข่ ปลา และอาหารที่มีโปรตีนสูงอื่นๆ เพื่อเพิ่มภูมิต้านทานของร่างกาย

โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่ควรใส่ใจอะไรในชีวิต?

  • ทำงานและพักผ่อนในชีวิตอย่างสม่ำเสมอ ไม่เหนื่อย ไม่นอนดึก และนอนบนเตียงในช่วงที่เจ็บป่วย

  • ให้ความสนใจกับการแยกตัวหลังจากเริ่มมีอาการ ผู้ป่วยและครอบครัวควรสวมหน้ากากเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น

  • เสื้อผ้าที่พอดีตัวควรต้ม ฆ่าเชื้อ และตากแดด และควรให้ความสนใจกับการระบายอากาศในห้องทุกวัน

โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดและตั้งครรภ์ได้นานแค่ไหน?

ขอแนะนำให้ป้องกันไวรัสเองและยาที่ใช้รักษาไวรัสไม่ให้ทำลายทารกในครรภ์นานกว่า 3 ถึง 6 เดือน หากจำเป็นให้ไปพบแพทย์ทางสูติศาสตร์และให้คำปรึกษาก่อนคลอด

บทความที่เกี่ยวข้อง