Amonyak Zehirlenmesi

Navigation
Amonyak Zehirlenmesi
Gövde Parçaları: Göğüs
Tıbbi Konular: Solunum Sistemi
Genel bakış

Amonyak Zehirlenmesi Nedir?

Amonyak, gözleri ve mukoza zarlarını güçlü bir şekilde uyaran, suda çözünürlüğü yüksek, renksiz ve alkali tahriş edici bir gazdır. Kimyasal gübre ve soğutucuların imalatında ve ayrıca patlayıcı, boya, plastik ve bazı ilaçların üretiminde kullanılabilir. Yoğun stimülasyon, insanları hızlı bir şekilde ayrılmaya teşvik eder, böylece ciddi akciğer hasarından kaçınır. Ev temizleyicileri tarafından salınan amonyak gazı genellikle nadiren akciğer hasarına neden olur.

Neden

Amonyak Zehirlenmesinin Sebebi Nedir?

Amonyak, gözleri ve mukoza zarlarını güçlü bir şekilde uyaran, suda çözünürlüğü yüksek, renksiz ve alkali tahriş edici bir gazdır. Uzun süreli maruz kalma, özellikle yüksek kimyasal konsantrasyonun bulunduğu alanlara girerken veya bilinçsizce maruz kalmak amonyak zehirlenmesine neden olabilir.

Amonyak, şiddetli mukozal tahrişe sahip olan, kolay çözünen bir gaz türüdür, bu nedenle ana eylem bölgesi üst solunum yoludur. Yüksek konsantrasyonlu amonyağın kazara solunması laringeal ödem ve boğulmaya neden olabilir.

 

Belirti

Amonyak Zehirlenmesinin Belirtileri Nelerdir?

Boğaz spazmı, hırıltı, sessiz, konuşma güçlüğü gibi üst solunum yolu tıkanıklığı belirtileri. Bu hastalarda ikinci dereceden üçüncü dereceye kadar cilt yanıkları vardır ve ölüm oranı yaklaşık %40'tır. Orta ila şiddetli inhalasyonun klinik sürecinde iki aşama vardır. Önce 48-72 saat içinde klinik semptomlar düzelir ve ardından solunum direnci ağırlaşarak siyanoz ve dispne veya solunum yetmezliği ile sonuçlanır.

Amonyak solunmasından sonra solunum yolu yaralanmasının derecesi, doğrudan amonyak konsantrasyonu, temas süresi ve soluma derinliği ile ilgilidir. Düşük ila orta konsantrasyonlu (150-450 mg/m3) amonyağın akut solunması, çok sayıda gözyaşı, boğaz tahrişi ve öksürüğe neden olur ve bu da akciğer ödemine ve kimyasal bronşite yol açabilir. Yüksek konsantrasyonlu amonyak gazına (≥450 mg/m3) maruz kalınması laringeal ödem, tracheitis, bronkospazm ve aşırı mukus salgılanmasına neden olur ve birkaç dakika içinde boğulmaya ve ölüme neden olabilen kalp dışı akciğer ödemi ve bronkopnömoniye neden olabilir.

Algıla

Amonyak Zehirlenmesi Nasıl Kontrol Edilir

Göğüs röntgeni bulguları inhalasyonun şiddetine göre değişir. Göğüs radyografilerine hafif maruz kalma normaldir ve göğüs radyografilerine yoğun maruz kalma pulmoner ödem gölgesini gösterir.

Önleme

Amonyak Zehirlenmesi Nasıl Önlenir

Amonyak zehirlenmesinin önlenmesi, esas olarak amonyakla doğrudan temastan kaçınılmasında yansıtılır. Özel önleyici tedbirler aşağıdaki gibidir:

1, üretim operasyonunda, hava sızdırmazlığını güçlendirin, nakliye boru hattı düzenli bakım olmalı, boru hattı hasarının kazara kırılmasını önleyin. Ayrıca, amonyak konsantrasyonunu güvenli bir aralıkta kontrol etmek için atölyede havalandırma güçlendirilmelidir.

2. Amonyak şişelerini saklarken ve taşırken, şişelerdeki basınç artışı nedeniyle patlamayı önlemek için güneş ışığından ve ısı radyasyonundan etkilenmekten ve birbirleriyle çarpışmaktan kaçının.

3. Normal işlerde, çalışanların kazalara karşı ilk yardım tatbikatları güçlendirilmeli ve amonyak zehirlenmelerinde ilk yardım prosedürleri netleştirilmelidir. Aynı zamanda amonyak operasyonu yapan personele işe başlamadan önce fizik muayene yaptırılmalı, solunum yolu hastalığı veya karaciğer, böbrek, kalp gibi rahatsızlıkları olanların bu işlemden men edilmelidir.

4. Amonyak üretimi ve kullanımı sürecinde vana ve boruların sık sık kapatılıp kapatılmadığını kontrol edin ve bakım sırasında bakır sülfat veya çinko sülfat ile gaz maskesi takın.

Tedavi

Amonyak Zehirlenmesi Nasıl Tedavi Edilir

Amonyak zehirlenmesinin tedavisi esas olarak destekleyici tedaviyi benimser. Hastaların boğazları tıkanıklık, mukozal hasar ve anormal gaz değişimi açısından dikkatle incelenmelidir. Akciğer grafisinde veya arter kan gazı analizinde alveolar arteriyel oksijen parsiyel basınç farkının arttığını gösteren pulmoner ödem olan hastalar en az 24 saat gözlem için hastaneye yatırılmalıdır. Tedavi oksijen inhalasyonu, bronkodilatör, hava yolu bakımı ve yardımcı ventilasyonu içerir. Antibiyotikler, bakteriyel enfeksiyonla komplike olan geniş mukozal hasarı önlemeye yardımcı olur. Kortikosteroidlerin veya diğer anti-inflamatuar ilaçların amonyak inhalasyonu üzerinde kesin bir etkisi olduğuna dair bir kanıt yoktur. İkinci ve üçüncü derece yanığı olan hastaların mortalitesi %40 idi.

Tanımla

Amonyak Zehirlenmesi Nasıl Belirlenir

Amonyak zehirlenmesi, diğer nedenlerle oluşan akut larenjit, bronşit ve bronkopnömoniden ayırt edilmelidir.

Komplikasyon

Amonyak Zehirlenmesinin Komplikasyonları Nelerdir?

Amonyak zehirlenmesi akut pulmoner ödem, bronkopnömoni ve ciddi solunum yetmezliği ile komplike olabilir.

İlgili Makaleler