Ngộ độc Thuốc Trừ Sâu Carbamate

Navigation
AD
Ngộ độc Thuốc Trừ Sâu Carbamate
Các bộ phận cơ thể: đầu
Đối tượng y tế: Hệ Hô Hấp Hệ Thống Tiêu Hóa
Tổng quan

Ngộ độc Thuốc Trừ Sâu Carbamate Là Gì

Carbamat được sử dụng làm thuốc trừ sâu, diệt cỏ và diệt nấm. Các loại thuốc trừ sâu này được chia thành năm loại: ① Naphthyl carbamates. ② Phenylcarbamat. ③ Oxime cacbamat. ④ Metyl cacbamat dị vòng. ⑤ Đimetyl cacbamat dị vòng. Trừ một số giống có độc tính cao, còn lại hầu hết đều có độc tính trung bình và thấp.

Nguyên nhân

Nguyên Nhân Của Ngộ độc Thuốc Trừ Sâu Carbamate Là Gì

Thuốc trừ sâu Carbamate có thể xâm nhập cơ thể qua đường hô hấp và tiêu hóa, đồng thời cũng có thể hấp thu chậm qua niêm mạc da, phân bố chủ yếu ở gan, thận, mô mỡ và cơ. Sự trao đổi chất diễn ra nhanh chóng trong cơ thể. Các chất chuyển hóa như thủy phân, oxy hóa và kết hợp được thải trừ qua nước tiểu, và 70% -80% lượng đưa vào có thể được đào thải trong 24 giờ.

Cơ chế gây độc của thuốc trừ sâu carbamat cũng tương tự như thuốc trừ sâu phospho hữu cơ, chủ yếu ức chế hoạt động của men cholinesterase và làm nhóm hydroxyl của serine ở trung tâm hoạt động của enzyme carbamyl hóa, do đó làm mất khả năng thủy phân của enzyme thành acetylcholin. Thuốc trừ sâu carbamate có thể trực tiếp tạo phức chất lỏng với cholinesterase mà không cần kích hoạt trao đổi chất. Bởi vì sự kết hợp giữa thuốc trừ sâu carbamate và cholinesterase là thuận nghịch, và nó bị thủy phân nhanh chóng trong cơ thể, hoạt tính của cholinesterase dễ phục hồi, do đó tác dụng độc hại của nó nhẹ hơn so với ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus.

Triệu chứng

Ngộ độc Thuốc Trừ Sâu Carbamate Có Triệu Chứng Gì

Nó tương tự như ngộ độc thuốc trừ sâu phospho hữu cơ nhẹ, nhưng nói chung là nhẹ, với các triệu chứng muscarinic là các triệu chứng rõ ràng, chẳng hạn như chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi, buồn nôn, nôn, tiết nước bọt, tăng tiết nước bọt và nhiễm trùng, và hoạt động của men cholinesterase trong máu bị ức chế một chút, vì vậy nói chung là nhẹ, có diễn biến bệnh ngắn hơn và phục hồi nhanh hơn. Phù phổi, phù não, hôn mê và ức chế hô hấp có thể xảy ra khi một số lượng lớn ngộ độc đường uống nghiêm trọng. Bệnh thần kinh ngoại vi chậm phát triển không xảy ra sau khi ngộ độc.

Phát hiện

Cách Kiểm Tra Ngộ độc Thuốc Trừ Sâu Carbamate

Hoạt tính cholinesterase toàn phần trong máu giảm nhẹ và vừa phải trong vòng 12 giờ sau khi ngộ độc. Các chất độc tương ứng có thể được phát hiện trong chất nôn hoặc dung dịch tẩy rửa.

Phòng ngừa

Làm Thế Nào để Ngăn Ngừa Ngộ độc Thuốc Trừ Sâu Carbamate

Tiên lượng tốt, bệnh nhân ngộ độc nghề nghiệp nói chung hiếm khi tử vong. Sau khi được cấp cứu tích cực, hầu hết đều bình phục hoàn toàn và vẫn có thể làm công việc ban đầu mà không để lại di chứng.

Nếu có di chứng sau ngộ độc, vui lòng tham khảo các phần liên quan của ngộ độc thuốc trừ sâu lân hữu cơ để đánh giá. Ngộ độc tử vong, xin theo tiêu chuẩn xác định và bồi thường tử vong do tai nạn công nghiệp.

Điều trị

Cách Xử Lý Ngộ độc Thuốc Trừ Sâu Carbamate

Giống như ngộ độc thuốc trừ sâu lân hữu cơ nhẹ. Atropine là lựa chọn hàng đầu để điều trị ngộ độc thuốc trừ sâu carbamate, có tác dụng chữa bệnh tuyệt vời và có thể nhanh chóng kiểm soát các triệu chứng và dấu hiệu do ức chế men cholinesterase. Nên sử dụng liều lượng thông thường 0,5-1mg uống hoặc tiêm bắp, không dùng quá liều lượng. Bởi vì thuốc trừ sâu carbamate chuyển hóa nhanh chóng trong cơ thể sống, hoạt động cholinesterase phục hồi nhanh chóng, và các tác nhân tái tạo oxyme cholinesterase là không cần thiết. Đối với một số loại thuốc trừ sâu carbamate, chẳng hạn như ngộ độc carbaryl cấp tính, việc sử dụng thuốc tăng lực oxime cholinesterase sẽ tăng cường độc tính và ức chế hoạt động của men cholinesterase, sẽ ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị của atropine. Do đó, chất tăng lực oxyme cholinesterase thường không được sử dụng cho ngộ độc thuốc trừ sâu carbamate.

Xác định

Làm Thế Nào để Xác định Ngộ độc Thuốc Trừ Sâu Carbamate

Ngộ độc nhẹ: có thể xảy ra chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi, mờ mắt, tê, chứng tăng tiết nước, xanh xao, buồn nôn, nôn, giãn đồng tử, run cơ, v.v. và thường trở lại bình thường trong vòng 24 giờ sau khi ngừng hoạt động và toàn bộ hoạt động cholinesterase trong máu là thường dưới 70%.

Ngộ độc nặng: Ngoài các triệu chứng trên trầm trọng hơn, một trong các trường hợp sau có thể được chẩn đoán là ngộ độc nặng: ① Phù phổi. ② Phù não hôn mê, cholinesterase toàn phần máu nói chung dưới 30%.

Complication

Các Biến Chứng Của Ngộ độc Thuốc Trừ Sâu Carbamate Là Gì

Phù phổi, phù não, hôn mê và ức chế hô hấp có thể xảy ra khi một số lượng lớn ngộ độc đường uống nghiêm trọng. Bệnh thần kinh ngoại vi chậm phát triển không xảy ra sau khi ngộ độc.

Các bài viết liên quan